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气管插管操作评分标准.pdf

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气 管 插 管 术 操 作 考 核 评 分 标 准 科 室: 姓名: 得分: 项目 主要标准 分值 扣分 实得分 适应症 1. 各种全麻手术 (1) 、2. 预防和处理误吸或呼吸道梗阻( 1)、 3. 呼吸 5 功能不全, 需接人工呼吸机 (1)4. 心跳呼吸停止, 需高级生命支持 (1) 5. 上呼吸道狭窄阻塞等患者( 1) 禁忌症 非急救患者:喉头水肿,急性喉炎,升主动脉瘤等为禁忌 3 物品 气管导管型号选择 ()检查充气套囊是否漏气、 气管导管塑形满意 (1) 20 充分润滑气管导管 (1) 喉镜镜片选择得当 (1) 检查喉镜灯光良好 (1) 准备 导引钢丝 准备牙垫 (1) 准备胶布 (1) 挂听诊器 (1) 复苏呼吸囊() 吸引装置与吸痰管()注射器( 1) 准备动作流畅、操作轻柔 (1) 相 关物品放置有序 (1) 准备迅速条理,不超过 2 分钟 (2) 摆放体位:患者取仰卧位 3 体位不当扣 3 分 操 开放气道 :清除口腔内假牙及异物 (5), 头部充分后仰,使口、咽、喉 10 三点成一直线 (5) 暴露声门:左手持喉镜,右手将患者上、下齿分开,将喉镜叶片沿口 牙齿当支点扣 5 分 作 腔 右颊侧置入, 将舌体推向左侧, 即可见到悬雍垂。 再继续深入, 10 声门暴露不充分扣 5 即可见到会厌,把喉镜向上提起,并挑起会厌充分暴露声门 分 直视下插入气管导管:右手持气管导管,对准声门,插入 3-5cm. 如有 重复操作扣 5 分 步 10 管芯,立即拔出,向导管气囊内注入空气 5-7ml 气囊未充气扣 5 分 确定导管是否在气管内:连接简易呼吸器,挤压呼吸皮囊,并双肺听 导管深度不宜 -5 10 诊有呼吸音 导管误入食道 -10 骤 牙垫固定压迫嘴唇 确定导管在气管后,退出喉镜,放入牙垫,用胶布将气管导管与牙垫 扣 2 分胶布粘帖不规 10 固定 范 -3 确认即放置牙 垫退出喉镜扣 5 分 操作时间:从开始插管(打开喉镜)至

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