FIM评定量标准表格.docxVIP

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FIM评定量标准表格 FIM评定量标准表格 PAGE PAGE2 FIM评定量标准表格 PAGE . 姓名 项目 Ⅰ 自理 活动 Ⅱ 括约肌 控制 Ⅲ 转移 Ⅳ 行进 Ⅴ 交流 Ⅵ 社会 认知  FIM 评定量表 性别 年龄 诊断 住院号 日期/得分 / / / / / 进食 梳洗修饰 洗浴 穿上身衣 穿下身衣 如厕 排尿管理 排便管理 床椅间转移 转移至洗手间 转移至浴盆或淋浴室 步行/轮椅 上下楼梯 理解 表达 社会交往 解决问题 记忆 合计 检查者 . . FIM的评分标准 无需帮助 7分:完好独立———————⑴不需要考虑安全问题 ⑵在合理的时间内完成 ⑶不需更正、使用辅助用具 6分:有条件的独立—————⑴需考虑安全保证问题 ⑵需要比正常长的时间 ⑶需用辅助具 需他人帮助:依赖 有条件的依赖:患者付出≥50%的努力,依照所需的辅助水平评出 5,4,3分 5分:监护或准备——————⑴需要帮助者,但不用恩赐身体接触的帮助 ⑵需要帮助者做准备工作 ⑶需要帮助者的督促,提示 4分:最小量接触性辅助———⑴所需要的帮助不属于轻触 ⑵自己付出的努力≥75% 3分:中量辅助———————⑴所需要的辅助>轻触 ⑵自己付出50%~75%的努力 完好依赖:患者付出的努力<50%,需要最大量的和完好的辅助,也许活动不 能进行,依照所需辅助水平,评出 2分和1分 2分:最大量辅助—————也许付出的努力< 50%,但最少有25% 1分:完好辅助——————也许付出的努力< 25%,或活动根本不能够进行 分级: 分:完好独立 108~125分:基本上独立 90~107分:极轻度依赖或有条件的独立72~89分:轻度依赖 54~71分:中度依赖36~53分:重度依赖 19~35分:深重度依赖 分:完好依赖 .

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