《低蛋白血症》ppt课件模板.pptVIP

（适用于讲座，演讲，授课，培训等场景）;低蛋白血症的护理;概念;病因;临床表现;诊断依据;实验室检查;预防和治疗;1．营养治疗 低蛋白血症一般伴有热量摄入不足，即所谓“蛋白质—热量营养不良”。全面地增强营养是治疗营养不良最重要措施。其原则是给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食，总热量达每千克体重167～218kJ(40~50kcal)，如病人伴有感染存在时，热量带增加20％或以上。蛋白质摄入量每千克体重1.5～2.0g，其今至少1／3为动物蛋白质。但饮食中热量、钠盐含量及液体量值应逐渐增加，使机体有一个适应过程，避免使消化系统负担过重，出现腹泻、腹胀等不良反应。需注意补充维生素及微量元素，纠正或避免发生矿物质的缺乏．此外丙睾酮能使蛋白质合成加速和恢复氮平衡，一般用量是30mg，肌注2次／周。加强营养常用的途径包括口服、鼻饲和静脉三种。 ??? (1)口服法 毫无疑问，口服是提供营养的最好途径，褥疮病人一般消化功能基本正常，营养素经口服都能得到补充，开始时应食易于消化吸收的食物，进食量和钠盐不易过多，少食多餐，如无不良反应，可逐渐增加进食量。有水肿的病人经治疗，在开始l～2周内，可因水肿消退，体重反而减轻，但病人的精神状态和其他症状都有改善，随后体重也逐渐增加。 ??? (2)鼻饲法 褥疮病入极少应用鼻饲，只有对极度食欲减迟、进食困难或神志不清的病人可经鼻饲法给予营养治疗，目前—般常用的鼻饲法饮食是每1000ml溶液中含碳水化合物140g，脂肪35g，蛋白质35g，热量共4243kJ。 ??? (3)静脉途径 作为褥疮病人营养补充的一个辅助途径。如补充氨基酸、脂肪乳剂、血浆或浓缩白蛋白等。静脉输入血浆，浓缩白蛋白仅有30％的量可以存留在血液内，不是一种经济有效的方法，但作用快速，对暂时纠正低蛋白血症则有很好的疗效，特别是作为褥疮病人术前和术后用于临时纠正低蛋白血症，有利于病人术后恢复创面愈合. ;??? 2．去除病因 褥疮病人并发低蛋白血症的主要病因是大量蛋白从褥疮创面丢失，只有积极根治疗褥疮，减少或完全阻止血浆蛋白经褥疮创面丢失，才可能从根本上纠正低蛋白血症。尤其对褥疮面积大及多发性褥疮，应努力创造条件，尽早采用手术方法来闭合创面。 ??? 3．治疗并发症及原发病 并发有感染的褥疮创面，尤其是并发败血症者，应采用局部扩创、引流及大剂量有效抗生素的应用来控制局部及全身感染；对有肝、肾功能不全的病人应积极治疗，以增加蛋白合成和减少蛋白从尿中丢失。 ;PPT常用编辑图使用方法;;;商务 图标元素;;;;;;商务 图标元素;