卵巢肿瘤学习课件.pptVIP

三、纤维瘤：较常见的卵巢良性肿瘤，多见中年妇女，多单侧，中等大小，表面光滑和结节状，切面灰白，实性、坚硬，偶见患者伴有腹水或胸水，称梅格斯综合症，肿瘤切除后胸腹水消失。 四、睾丸母细胞瘤：多为良性，罕见，有男性化作用，10%~30%呈恶性行为，多发生于40岁以下女性，多单侧，较小，实性，表面光滑，呈分叶状，切面灰白色伴囊性变，镜下见由不同分化程度的支持细胞及间质细胞组成。 临床表现 一、良性卵巢肿瘤：早期多无症状，往往在妇科检查时偶然发现，肿块增大时可出现压迫症状。 二、恶性卵巢肿瘤：卵巢肿瘤深藏于盆腔，可无症状或症状不典型，且生长迅速，易扩散，往往在妇科检查时偶然被发现，因此多数属于晚期。 （1）下腹部不适或盆腔下坠感，消化道症状。 （2）腹胀，由腹水引起 ，腹部包块。 （3）压迫症状：肿块过大或腹水导致呼吸困难，心悸；下肢静脉回流障碍引起下肢疼痛和水肿；膀胱、直肠的压迫症状。 （4）疼痛：少有，发生于肿瘤破裂、出血、坏死、感染或合并内异症。 （5）月经紊乱及内分泌失调：多见于功能性卵巢肿瘤或伴有子宫内膜病变。 （6）转移症状：胸水、咳血、便秘、肠梗阻，骨转移者有局部剧烈疼痛和压痛。 体征 卵巢良性肿瘤妇查或腹部检查扪及肿块，位于子宫一侧或双侧，卵巢恶性肿瘤可在直肠阴道陷凹部检查到不规则结节，移动性浊音阳性，锁骨或腹股沟扪及淋巴结。绝经后妇女扪及与绝经前妇女相同大