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- 2021-08-25 发布于浙江
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现病史 患者平素月经规则,LMP2016-09-27,经期腹痛,进行性加重一年,B超检查提示:右侧卵巢显示不清右侧附件区探及一大小约8.3cmx4.6cm囊性包块。门诊以“右附件囊肿”于08:40收入院 妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,分泌物少,无异味,宫颈肥大,无举痛,子宫前位,右附件区触及一约6cm大小包块,表面光滑,活动可,无压痛,左附件区未及明显异常。 B超:右侧卵巢显示不清右侧附件区探及一大小约8.3cmx4.6cm囊性包块。CT:子宫右后方占位性病变 血清CA125 30.62U/ml 血常规 血型RH(D)阳性 B型血 血红蛋白107g/L 右附件区触及一6cm大小包块 血液检查 妇科检查 B超、盆腔CT 其它:心电图正常 X线正常 辅助检查:术前10-04 提示右卵巢巧克力囊肿 血常规(-) 血液检查 血液检查 病理检查 辅助检查:术后10-09 Back 课文 小结 导入 预习 保留导尿 备皮 脐部护理 N H C E 肠道准备 术前准备 10-05在全麻腹腔镜下行右附件包块剥除术 手术 手术 10-05 08:00在全麻腹腔镜下右卵巢巧克力囊肿剔除术 护理记录 T :36.6oC P:94次/分 R :21次/分 BP:100/60mmHg 术日晨生命体征 护理
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