温州医科大学外科护理学重点整理.docVIP

. .. . .可修编. 胸部疾病的护理 乳房癌术后伤口的护理 〔1〕保持皮瓣血供良好：观察皮瓣颜色及创面愈合情况并记录；皮瓣下常规放引流管,并行负压吸引,注意引流管护理原那么； 〔2〕预防患侧上肢肿胀：勿在患侧上肢测血压等；指导病人保护患侧上肢：按摩或进展握拳、屈伸肘运动，促进淋巴回流。 乳房切除术后的患侧上肢康复训练：术后3天患侧上肢制动，防止外展上臂；术后2-3天开场手指活动；术后3-5天活动肘部；术后1周进展肩部活动。 乳房自查：在月经干净后5-7天进展。 血栓闭塞性脉管炎〔Buerger病〕 临床表现：一期无明显病症；二期〔局部缺血期〕⑴肢端发凉、怕冷、酸痛、足趾有麻木感；⑵间歇性跛行；⑶游走性静脉炎；⑷足背、胫后动脉搏动减弱；三期〔营养障碍期〕：⑴缺血性静息痛；⑵足背及胫后动脉搏动消失；⑶小腿皮肤苍白、干冷、肌肉萎缩；四期〔坏疽期〕：发生干性坏疽，先见于拇趾，可延及其他各趾，继发感染时可转为湿性坏疽，伴有全身中毒病症。 护理措施：治疗原那么为解除血管痉挛，促进侧支循环建立，改善血液供给，从而减轻疼痛和促进溃疡愈合。①控制或缓解疼痛：绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛；②预防或控制感染：保