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前列腺检查
【前列腺检查目的】
了解前列腺的大小、形状、硬度,有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。前列腺检查主要通过直肠指诊进行。
【操作流程】
1.协助患者取合适体位:肘膝卧位,跪卧于检查台上,也可采用右侧卧位或站立弯腰位。(图1)
图1
2.医者戴手套或指套,指端涂凡士林或液体石蜡。
3.在肛门周围轻轻按摩,待肛门括约肌放松后,以示指轻轻滑入直肠,同时嘱患者张口呼吸、放松肛门(图2)。
图2
4.当指端进入肛门约5cm的直肠前壁即可触及前列腺,注意前列腺的形状及改变(图3)。
图3
5.前列腺按摩时,以手指末节作向内、向前徐徐按摩,每侧约4—5次。
6.再将手移至腺体的上部顺正中沟向下按压2-3次,在尿道口接取前列腺液,留取标本送检。
7.轻轻退出肛门。
8.擦净患者肛门外的润滑油及粪便。
9.将指套擦净后脱下置入消毒液中。
单选题:
关于前列腺检查操作,下列有误的是( D )
A.取肘膝卧位,跪卧于检查台上
B.医者戴手套,指端涂凡士林
C.滑入直肠前需在肛门周围轻轻按摩
D.指端涂上凡士林后可直接进入直肠
E.当指端进入肛门约5cm的直肠前壁即可触及前列腺
解析:示指滑入直肠前需在肛门周围轻轻按摩,待肛门括约肌放松后,再以示指轻轻滑入直肠,同时嘱患者张口呼吸、放松肛门。正确答案选D。
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