经济技术开发区乡村建设规划许可证申请表.docVIP

AA经济技术开发区乡村建设规划许可证申请表 申请人 申请人 身份证 号码 通讯地址 联系电话 项 目 情 况 项目名称 拟建地址 用地面积 是否占用 农用地 □是 □否 建设项目 四至范围 东至： 西至： 南至： 北至： 申请 层数 建筑面积 建筑高度 经办人 申请日期 申请理由 村民小组 审核意见 （盖章） 村委会 审核意见 （盖章） 街道办 审核意见 （盖章） 申请人承诺： 一、本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如因虚假而引致的法律责任，概由申请人承担。 二、本住房建设由申请人自行组织建设，申请人将严格按照国家、地方相关建设法律、法规规定进行自行监督、管理。如在建设施工过程中，所发生的一切建筑施工质量、安全责任问题，概由申请人承担。 申请人（签章）： 年 月 日