肝功能异常时肠外营养中氨基酸作用.pptVIP

表三 移植术后两组病人氮平衡资料比较 Parenteral Enteral Nutrition Vol.14 No.1 Jan 2007 结果和结论 术后第8天高支链氨基酸组血清清蛋白水平显著高于平衡氨基酸组（P＜0.05） 术后第3天起，高支链氨基酸组氮平衡明显高于平衡氨基酸组（P＜0.05） 肝移植术后应用高支链氨基酸安全、有效，与平衡性氨基酸相比节氮效果更明显，可取得良好的营养支持效果 Parenteral Enteral Nutrition Vol.14 No.1 Jan 2007 小结 补充氨基酸的主要目的：纠正负氮平衡 补充氨基酸的主要选择：平衡型、肝用、肾用、其他 肝功能不全的氨基酸代谢失衡的主要特点： BCAA下降、AAA升高 理想的肝用氨基酸制剂 配方完整、比例恰当 不含亚硫酸盐类抗氧化剂 安平：全面改善肝功能不全患者的氨基酸代谢失衡 安平的渗透压为875mOsm/L，可以选择使用外周静脉输注！ 肝脏的病理生理及其代谢 肠外营养中的氨基酸选择 理想的肝病氨基酸制剂 肝用氨基酸的临床应用 肝功能异常时?—细节决定成败 主要内容 肝功能异常时?—细节决定成败 肝功能异常在临床上发生率很高 如烧伤数据: Czaja(1975)81例BSA:46.8%, 肝损58% 刘世恒(1980)199例BSA:65.8% 肝功能不全28