住院诊疗管理与持续改进管理.docx

. 住院诊疗管理与持续改进目录 一、住院诊疗管理组织结构 二、住院诊疗管理小组及工作职责 三、住院诊疗管理相关制度 四、住院诊疗管理与持续改进制度培训记录 五、住院日超 30 天患者登记表 六、住院超 30 天患者分析记录 七、 30 天非计划再入院患者登记分析表 八、本月住院疾病监测指标 （科室前五位： *18 个重点疾病） 九、住院诊疗管理与持续改进月分析记录 十、职能部门督导记录 Word 专业资料 . 一、住院诊疗管理组织结构 1、临床医生的组织结构（按职务） 科 科 医 医 研究生实习 室 室 疗 疗 小组内住院 小 主 副 小 任 主 组 组 医师 进修医师 主 任 组 管 长 医 或本科实 师 习医师 Word 专业资料 . 2、临床医生的组织结构（按职称） Word 专业资料 . 主 任 主治医 住院 轮转生或见习医生 医师 师 医师 进修医师 轮转医师或见习医 副主任 主治 住院 师 医师 医师 医师 进修医师 Word 专业资料 . 二、住院诊疗管理小组及工作职责 组 长： 副组长： 组 员： 住院诊疗管理小组职责： 、在科主任领导下，落实医疗核心制度及诊疗规，做好住院病人全过程诊疗管理，为患者提供规化、同质化医疗服务。 、定期组织住院患者诊疗管理专项检查，分析汇总存在问题并提出改进意见，做到科室住院病人诊疗管理质量持续改进。 、加强住院超 30 天患者管理