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秦皇岛军工医院后勤(不良)事件报告表
报告日期: 年 月 日 时 分 事件发生日期: 年 月 日 时 分
A .科室资料
1. 科室: 2. 事件发生地点:
3. 在场相关人员:
B .不良事件情况
4. 事件主要表现:
C .不良事件类别
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