20石硫磺最新分析和总结.pdf

20 、石硫磺 20 、石硫磺 石硫黄暖胃驱虫。 大家好！上节课 我们讲到肉苁蓉， 《药性赋》上说它填精益肾，它味甘咸， 性温，不仅可以以咸入肾，以温助阳，补肾以助阳。 由 于它质地滋润，所以更善于润通，故它还可以润肠以通便。 但它治疗的便秘不是一般的实热便秘，或阴虚便秘，而是属 于阴液耗伤， 但阳气又不足的， 这时既需要柔润多汁的药物， 又需要温润助阳，增强肠道动力之品，所以选用肉苁蓉。 正符合老年人精血不足，肾虚阳亏之象。 所以在老年人 的习惯性便秘里头，我们经常会考虑到用肉苁蓉。 但大 家用肉苁蓉要注意，病人一般腰肾亏虚，症状明显，尺脉沉 迟或小便清长。 这种便秘，肉苁蓉就非常管用。 故 在《景岳全书》中有个名方叫济川煎，就是专门治疗精伤冷 密，腑气不通的，里面就用肉苁蓉配当归，以增润精血，用 升麻配枳壳，以升降气机，用泽泻配川牛膝，以降浊下行。 所以这个汤方就体现我们讲到的养其真，顺其性，降其浊的 思路。 我们上节课跟大家讲解习惯性便秘时，讲到中医 体用之学。 体不足则用布显，这个济川煎，就是一个体 用同时兼顾的方子。 如果把肉苁蓉、当归，看成是直接 给河流增水，那么升麻、枳壳就是让河流起风，这样水足风 动，舟船自行，如果把肉苁蓉、当归看成给车子加油，让脏 腑吃饱饭， 那么枳壳、 升麻就是启动车子， 让肠腑气机转通， 通过连连放屁，令肠道积滞排出。 所以大家读名方，一 定要看到名方背后的道，而泽泻、川牛膝在这里就是一个方 向盘，目的是引水热瘀浊下行，就像百川归海一样。 所 以大家别小看济川煎，对于中老年人阳气不足，气血水都容 易内停，肠道都容易涩滞搁浅，不能恢复从容畅通状态的， 这种冷秘，大家千万不要轻易用攻下的大黄、芒硝，因为本 身阳气不足，再屡受药物攻击摧残，必定会导致脏腑耐药， 正气不足，肠子更加动不了了。 所以有个病人，他也是 顽固便秘的，他看我们给他开济川煎，还没吃药就说，我没 有看到你方中有大黄来帮我通大便啊，这药能不能治我便秘 呢？ 我们笑着跟他说，肠子便秘，是治便秘还是治肠子 呢？ 如果肠子动力不足，那便秘只是结果，用大黄推出 去，并不能增强你肠子的动力，最后便秘又会堵塞停回来， 你这是阴虚致实，是本虚标实， 不扶正，攻邪是难以持久 的。 就像你不给士兵吃饱饭，你给他们扛枪上战场，看 跑步跑不得动啊？ 如果大黄芒硝有用的话，那你身体早 就没有便秘了。 他听完后点了点头，然后吃了这济川煎 后，大便通畅而不泄泻，于是他才知道是自己脏腑亏虚导致 动力不足的导致的便秘， 是虚秘冷秘， 虚则补之， 冷则温之。 所以用肉苁蓉、当归，既补精血，也温润肠道，所以肠中积 滞从容而去。 为什么知道他是虚秘冷秘呢？ 一个脉 象，有力无力辨虚实。 病人脉象偏于沉细， 关尺部尤甚， 说明他身体，管道内阴血不足，就像河流睡不够，垃圾冲不 走一样。 所以既要加大水流量，也要加大水力。 这 时才能够把沉细的脉象，变得有力宽大起来。