中医基础理论：11-养生与防治原则.pptx

第八章　养生与防治原则【目的要求】1.掌握治则的概念、治病求本的概念，以及正治反治、治标治本、扶正祛邪、调整阴阳和三因制宜等治疗原则。2.熟悉预防、治未病的基本概念和基本原则。3.了解调理精气血津液等治则。　防治原则，是预防疾病发生和治疗疾病以阻断其发展并使之好转或痊愈所遵循的基本原则，是在整体观念和辨证论治精神指导下制定的反映中医预防和治疗学的规律和特色的理论知识，是中医学理论体系的重要组成部分。一、养生的概念与衰老机制（一）养生的基本概念　养生是根据生命发展的规律，采取适当措施来颐养心身，以达到增强体质，维护健康，延年益寿的目的。　养生学说是研究增强体质，提高健康水平，预防疾病以及延缓衰老，延年益寿的理论。（二）衰老的概念及机制1、天年：人的自然寿命。2、衰老：指随着年龄的增长，机体脏腑、精气血津液神、经络等生理功能全面地逐渐地减退的生命过程。（1）衰老以阴阳失调、五脏虚衰、精气不足为本（2）衰老以情志失调、痰瘀毒内生为标第一节　养生二、养生的基本原则（一）顺应自然　　（二）形神共养（三）保精护肾　　（四）调养脾胃第二节　治未病第二节　治未病　治未病，是中医的预防思想，包括未病先防、既病防变和愈后防复三个方面。　预防，就是采取一定的措施，防止疾病的发生与发展。(阻截病传途径；先安未受邪之地)　一、未病先防　未病先防，指在疾病未发生之前，采取各种预防措施，增强机体正气，消除有害因素的侵袭，以防止疾病的发生。（一）扶助机体正气　顺应自然；　　调畅情志；　　饮食有节；　起居有常；　　锻炼身体（二）防止病邪侵害 避其邪气 药物预防二、既病防变（一）早期诊治（二）防止传变 阻截病传途径先安未受邪之地三、愈后防复　指在疾病初愈、缓解、或痊愈时，要注意从整体上调理阴阳，维持并巩固阴阳平衡的状态，预防疾病复发及病情反复。第三节　治　则第三节　治　则　治病求本是中医学治病的指导思想。　指在治疗疾病时，必须寻找出疾病的根本矛盾，抓住疾病的本质，并针对疾病的本质进行治疗的指导思想。　治病求本是整体观念与辨证论治在治疗观中的体现，位于治则治法理论体系的最高层次。　临床实际操作中，对外感性疾病，着重病因的辨析；对内伤性疾病，则注重病机的辨析。　治疗疾病的主导思想是治病求本，在此思想的指导下，治则的基本内容包括正治与反治、治标与治本、扶正与祛邪、调整阴阳、调理精气血津液、三因制宜等。　治则，是治疗疾病的基本原则。对临床立法、处方、遣药等具有普遍的指导意义。　治法是治疗疾病的方法。　治则与治法的区别：　治则是治疗疾病的准则，具有很强的原则性和指导性，相对稳定和规范；　治法是在一定治则指导下制定的具体治疗大法、治疗方法和治疗措施，较为具体，相对灵活，具有多样性，其针对性及可操作性较强。　治疗大法，是针对一类相同病机的证候而确立的，如汗、下、吐、和、温、清、消、补。适应范围相对较广，是治法中的较高层次。　治疗方法，是在治疗大法限定范围内，针对某一具体证候所确立的具体治疗方法。　治疗措施，是在治法指导下对病证进行治疗的具体技术、方式与途径，包括药治、针灸、按摩、导引、熏洗等，是治法中的直接层次。　治则与治法的联系：　治则是治疗疾病时指导治法的总原则，对治法的选择和运用具有普遍意义；　治法是从属于一定治则的具体治疗大法、治疗方法及治疗措施，其针对性较强，是治则理论在临床实践中的具体运用。三、扶正与祛邪（一）扶正祛邪的概念　扶正，即扶助正气，指用扶持助长正气的治则，使正气充足以消除病邪，恢复健康。　适用于各种虚证，即所谓“虚则补之”。　祛邪，即祛除邪气，指用祛除病邪的治则，使邪去正复，恢复健康。　适用于各种实证，即所谓“实则泻之”。（二）扶正祛邪的运用　★应用原则：　③扶正不留邪，祛邪不伤正。　①攻补应用合理，即扶正用于虚证，祛邪用于实证　②辨清先后主次：针对虚实错杂证，应根据虚实的主次与缓急，决定扶正祛邪运用的先后与主次　 ★具体运用方式：　1．单独运用　（1）扶正：　适用于虚证或真虚假实证。　（2）祛邪：　适用于实证或真实假虚证。2．同时运用　扶正与祛邪的同时使用，即攻补兼施，　适用于虚实夹杂的病证。正虚邪实均不甚重。（1）扶正兼祛邪：　即扶正为主，辅以祛邪。　适用于以正虚为主的虚实夹杂证。（2）祛邪兼扶正：　即祛邪为主，辅以扶正。　适用于以邪实为主的虚实夹杂证。3．先后运用　扶正与祛邪的先后运用，也适用于虚实夹杂证。　主要是根据虚实的轻重缓急而变通使用。（1）先祛邪后扶正：　即先攻后补。　适应证：　邪盛为主，正气尚能耐攻 （2）先扶正后祛邪：　即先补后攻。　适应证：正虚为主，不耐攻伐★四、调整阴阳 　阴阳失去平衡协调是疾病的基本病机，对此加以调治即为调整阴阳。　调整阴阳，指根据机体阴阳盛衰的变化而损其有余、补其不足，使之重归于和谐平衡。《素