医院病历书写规范考试试题及答案.docx

医院病历书写规范考试试题及答案 1. 术后首次病程记录的完成时限为（ ） [单选题] * A.术后6小时 B.术后8小时 C.术后10分钟 D.术后即刻(正确答案) 2. 主治医师首次查房记录应当于患者入院（ ）内完成 [单选题] * A,6小时 B.8小时 C.24小时 D.48小时(正确答案) 3. 下列哪项不是手术同意书中包含的内容（ ） [单选题] * A.术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录(正确答案) C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险 D.患者签署意见并签名 4. 下列些关于抢救记录叙述不正确的是（ ） [单选题] * A.指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救