慢性病综合防控示范区建设实施方案.docxVIP

慢性病综合防控示范区建设实施方案 为进一步加强慢性病的预防控制工作，提高我区群众的健康水平，按照《自治区人民政府办公厅印发宁夏回族自治区防治慢性病中长期规划和关于进一步加强疫苗流通和预防接种管理工作实施意见的通知》和《自治区卫生计生委办公室关于开展202*年慢性病综合防控示范区建设工作的通知》等文件的相关要求，特制定本方案。 一、指导思想 深入贯彻落实党的十九大精神，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，按照“自治区级慢性病综合防控示范区”的建设要求，坚持“预防为主、科学防治、全面规划、突出重点、分步实施、综合治理”的原则，建立和完善适合我区的慢性病综合防治体系，为我区经济社会健康、持续发展奠定坚实基础。 二、实施目标 （一）总体目标 坚持以人民健康为中心,强化政府责任,建立符合我区实际的慢性病综合防控工作机制,促进实施慢性病危险因素预防与干预策略,落实健康促进与综合防控措施,提高慢性病防治水平,有效控制慢性病疾病负担增长,完成各项工作任务指标,推进健康***建设。 （二）具体目标 1、在全区建立政府主导、部门协作、全民参与的慢性病综合防控工作机制。 2、建立和完善慢性病防控工作体系,加强慢性病防控队伍建设,提高专业人员技术水平和服务能力。 3、规范开展慢性病综合监测、干预和评估,完善慢性病信息管理系统。 4、坚持预防为主、防治结合、中西医并重,发挥医疗卫生服务体系的整体功能,提供全人群生命全周期的慢性病防控管理服务,推进疾病治疗向健康管理转变。 5、突出特色创新,探索适合我区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。 （三）主要指标 1、开展健康家庭活动的社区占辖区社区总数的40%； 2、自助式健康检测点社区覆盖率≥40%； 3、经常参加体育锻炼人口比例≥40%； 4、居民重点慢性病核心知识知晓率≥60%，居民健康素养水平达到20%； 5、学生健康体检率≥90%； 6、家庭医生签约服务覆盖率≥自治区平均水平30%； 7、18岁以上高血压知晓率≥60%，18岁以上糖尿病知晓率≥50%； 8、实施儿童窝沟封闭学校比例≥60%，12岁儿童患龋率低于25%。 三、工作内容 （一）收集基础资料。收集、整合并分析我区基础信息和资料，建立示范区基础信息数据库。分析我区主要慢性病及危险因素流行情况，确定重点目标人群和优先领域，明确主要策略和行动措施，总结有创新、特色的案例。 （二）建立和完善慢性病监测系统。逐步建立和完善覆盖全区的慢性病监测系统，至少包括慢性病死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件报告、慢性病危险因素监测和基本公共卫生服务项目信息等基本内容，不断提高监测质量。建立慢性病信息管理平台，开展慢病管理效果评价。 （三）广泛开展健康教育和健康促进。充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用，突出地方特色，围绕推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。 1、主要媒体要设置固定专栏，广泛开展慢性病预防宣传教育。 2、区疾控中心为基层卫生服务机构提供健康教育资料模板和核心信息，并能达到相关数量要求。 3、社区居委会（村委会）和医疗机构要为居民开展健康讲座和咨询，设立慢性病综合防控知识宣传栏，发放慢性病防治相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。 4、幼儿园、学校开设慢性病相关健康教育课。 5、鼓励社会各界积极支持并参与全国高血压日、联合国糖尿病日、世界脑卒中日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等宣传活动。 （四）深入开展全民健康生活方式行动。深入开展全民健康生活方式行动，推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能。 1、广泛开展群众性健身活动，鼓励群众广泛参与健身运动。机关、企事业单位、学校要建设有利于健身活动的支持性环境，组织职工开展群体性健身活动，落实工作场所工间操健身制度。 2、通过健康教育宣传合理膳食的知识，科学指导人群合理营养、平衡膳食。 3、政府、部门和各医疗卫生机构发挥示范带头作用，全面开展控制吸烟行动，创建无烟场所及单位。 4、开展全民健康生活方式行动示范家庭、示范社区、示范单位、示范学校、示范食堂或示范餐厅创建活动。 （五）重视慢性病高危人群，采取预防性干预措施 1、各部门（单位）定期为职工提供体检，及早发现慢性病高危人群和患者。在有条件的场所建立自助式健康检测点，提供体格测量简易设备。 2、各医疗机构落实35岁以上人群首诊测血压制度，提供测量身高、体重、腰围、血压、血糖等服务。 3、各乡镇、社区卫生服务机构应对超重肥胖、血压正常高值、糖调节受损、血脂异常和吸烟者等慢性病高危人群实施管理和健康指导。 4、选择部分小学开展以儿童为重点的口腔龋齿检查，对