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[医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题37 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题37 PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题37 神经内科主治医师分类模拟题37简答题问题:1. 阿尔茨海默病的临床特点是什么?答案:(1)AD多于50～60岁后发病，女性多于男性，多为散发，5%有明确家族史。 (2)AD的临床特征是隐匿起病，呈持续进行性发展的智力衰退。记忆障碍是最早出现的主要症状，早期以近记忆力受损为主，逐渐出现视空间障碍、语言障碍、执行功能障碍、失认和失用等，导致职业、社会和日常能力减退。病程中晚期出现人格改变和精神症状患者逐渐变得孤僻，对周围环境兴趣减少，自私狭隘。精神障碍日益突出，包括情绪不稳、打人骂人、幻觉妄想、谵妄，缺乏耻辱及伦理感，行为不顾社会规范等，给照料者和社会带来负担。  (3)神经心理测验示痴呆，排除了谵妄和假性痴呆。  (4)目前AD尚无特殊检查。血常规、尿常规、血生化检查均正常。CSF常规检查通常正常，ELISA检测可有tau蛋白增高、β-淀粉样蛋白降低。头颅CT和MRI示海马、内侧颞叶萎缩，与早期记忆损害有关，随病情发展，出现弥漫性脑萎缩，脑回变窄、脑室扩大、脑沟和脑池增宽，并逐渐加重。PS-1、PS-2、APP基因检测