白色念珠菌快速鉴定培养药敏试剂.pptxVIP

白色念珠菌快速鉴定培养药敏试剂;一、概述 基础知道介绍 一）什么是白色念珠菌 二) 诱发病因 三) 主要症状表现 四）常用诊断方法 二、白色念珠菌快速鉴定培养药敏试剂盒 一）项目背景 二）项目特点 三）项目意义 四）竞品分析 五）主要应用科室 三、使用说明与操作方法 ;概述; 近年来，真菌感染的发病率有逐年上升的趋势，美国国家医院内感染监测中心（NNIS）1993年对美国115家医院调查发现，20世纪90年代住院患者深部真菌感染率为20世纪80年??的1.9倍 ，在所有的真菌感染中念珠菌属占80%，是医院内感染的第6位最常见的致病原，是院内获得性血液感染的第4位常见致病菌 。白色念珠菌仍然是血液感染的主要致病菌，且其感染有逐年增加的趋势 。;二）诱发病因;6）各种原因导致的免疫下降： （1）恶性肿瘤应用化疗、放疗等治疗，毁坏了免疫系统； （2）器官移植应用免疫克服疗法，克服了免疫系统； （3）长期患有徐徐消耗性疾病，如白血病、糖尿病、肺结核等，降低了机体抵抗力； （4）免疫缺憾疾病，如艾滋病； （5）长期置入导尿管，尤其是置入导尿管后长期启用抗菌素；;1，妇产科：念珠菌阴道炎80％－90％由白色念珠菌引起，其中50%患者病情反复，念珠菌阴道炎临床表现：主要表现为外阴搔痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，急性期白带增多，稠厚，呈豆渣样或凝乳状。检查见外阴抓痕，小阴唇内侧及阴道黏膜附着，有白色膜状物，擦除后露出血红肿，黏膜面，急性期可能见到糜烂及浅表溃疡。;2、泌尿科和男科：主要是霉菌性尿道炎和白色念珠菌性包皮龟头炎。男性包皮内侧是白色念珠菌的增长部位，其中包皮过长者更易出现白色念珠菌感染。白念感染后寻常会发生以下的这些症状：初始时皮损为红斑、丘疹，表面有白色鳞屑，有白色渗出液，境况可发生小水疱、脓疱和表浅糜烂，伴搔痒及烧灼感。 3. 其他如呼吸科，皮肤科，肿瘤科，感染科，口腔科等。;四）常用诊断方法： 诊断生殖器白色念珠菌病除典型的症状、体征外，实验室检查是必不可少的。 1、一般作分泌物的直接镜检就可以明确诊断，直接镜检是非常简单的实验室方法。取少许分泌物置于玻璃片上，加一滴氢氧化钾或等渗的氯化钠溶液，覆盖上玻片，置于显微镜下，可见到白色念珠菌的孢子和菌丝。这种方法诊断的准确率为60%--70％。;2、培养法： 在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上（多采用试管法培养）。接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育48-72小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为白念感染。; 一）、项目背景 1、国家抗菌药物临床 应用指导原则 2、国家医改方向：降低药品比例提高诊疗费。 导致整个医疗和医药行业的大变革。 3、抗生素滥用导致细菌耐药性逐年增强 4、目前医疗机构细菌培养和药敏试验 分段进行、操作复杂很难大规模开展。 ;国家《抗菌药物临床应用指导原则》摘要抗菌药物临床应用的基本原则 ; 危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。;1、时间短：传统培养加药敏试验需要一周左右时间，该产品培养药敏24小时内一步完成，最快为12-14小时，大大缩短了时间； 2、取样方便：取分泌物，或在患部直接取样； 3、操作简单：只需要一台恒温箱，适合任何医院开展； 4、特异性强：达100%。灵敏度高：达10-8； 5、准确率高：诊断结果与临床符合率达98%以上； 6、适用性广：广泛适用于临床各科； 7、储运方便：首家冻干试剂，品质更有保证，常温下保质期壹年；;三）、项目的意义： 随着抗真菌药物在临床上的大量应用，真菌耐药性不断出现且日趋严重，了解真菌的耐药性，合理使用抗真菌药物，对于挽救患者生命、减轻经济负担、减缓耐药菌株出现都有着重要意义。 药敏试验（AST）可对抗真菌药物的临床效果进行预测，查出耐药性，便于医生选择个体化治疗方案，缩短病人治疗病程，节省治疗费用。;1）避免滥用抗生素； 2）针对性使用抗生素，减轻患者负担； 3）减少院内感染： 深部真菌感染现已成为院内感染主要因素，对患者造成较大危害； 4） 对特殊疾病的意义： 器官移植受者和恶性肿瘤患者中真菌感染的患病率高