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[医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题39 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题39 PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题39 神经内科主治医师分类模拟题39简答题问题:1. 颅内肿瘤与哪些疾病相鉴别?答案:(1)脑脓肿：体内常有各种原发感染灶如耳源性鼻源性或外伤性感染灶，小儿常患有先天性心脏病，脑脓肿起病时发热并有脑膜刺激征阳性，外周血象呈现白细胞增多，CT图像显示典型环状增强的脓肿灶呈单个或多发。 (2)脑结核瘤：肺或身体其他部位的结核病灶有助于诊断，常为单发性中心有干酪样坏死，CT示为圆形或卵圆形病变，中心为低密度影，时与脑肿瘤鉴别诊断十分困难。  (3)脑寄生虫病：肺型吸虫病常有疫区生活史可引起颅内肉芽肿，棘球蚴病可引起巨大囊肿，猪囊虫病如为脑室型与脑室肿瘤相似，鉴别主要依据疫区生活史、病史及检查证实有寄生虫感染，嗜酸性粒细胞增多，脑脊液补体结合试验阳性等，CT及磁共振检查可提供有价值的影像学诊断。  (4)慢性硬膜下血肿：此类血肿由于头外伤较轻，且时日较远易被忽略或遗忘多见于老年人。临床表现以亚急性或慢性颅内压增高为主要特征，并逐渐加重，少数可有局灶症状，诊断需结合年龄、头外伤史及头颅CT扫描确定。  (5)脑血管病：老年脑