2020年院感科个人工作总结.pdfVIP

2020 年院感科个人工作总结 20*＊年医院感染管理工作在院领导的准确领导下，狠抓落实，抓 实效，注重细节，抓住关键环节，强化医院感染各项制度、 措施，做 到了医院感染管理系统化、规范化、措施化，现结合本年度工作计划， 将一年工作总结如下： 一、结合医疗质堂安全活动，细化院感质筐管理措施。 为规范科室医院感染管理工作，在去年制定《医院感染管理手册》 的基础上，本年度制定并实施了《科室医院感染管理工作手册》，进 一步规范了科室感染管理工作，明确了科室感染监控小组的职责。日 常工作中，在全面检查和梳理相关医院感染预防与控制的各方面工作 的前提下，认真排查安全隐患，切实抓好院感重点部门、 重点部位、 重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、 胃镜室、 检 验科、血透室等重点部门的医院感染管理工作，制定了重点部门、 重 点环节的院内感染控制措施，并常规实行督导、 检查，严防医院感染 的发生。 同时增强了传染病的管理，严格网络直报工作，一年来未发 生漏报、迟报现象。 二、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况 为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科增强了院 感采样监测，尤其是对对手术室、胃镜室、口腔科、供应室等高危区 重点科室，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、物品器械的悄况、 消毒灭菌等环节入手， 每月全面监测空气、 物体表面、 医务人员的手 及消毒液等，全年全院共采样4824 份， 合格率 99. 4%。 为掌握监测的准确性， 千今年9 月份专门邀请＊＊＊市疾病控制中心 专门对我院的重点区域实行了抽样监测，监测结果全部在正常范围内 。 三、 规范透析室管理，透析程序严格把关 因为今年透析病人的增多，给透析室的医院感染管理带来了很多 隐患。院感科针对透析室的具体情况与特殊布局，进一步规范细节管 理，明确了人员岗位职责。从消毒灭菌、 无菌操作、一次性用品的使 用到每位患者的透析病例的完整性，逐条规范严格把关，发现问题即 时督导解决，保证了我院透析患者的安全。 四、 规范治疗室布局，严格无菌操作 重点对治疗室污染区实行了改造，按相关要求规整了各种物品的 摆放，保证了治疗室的整洁、 卫生。 五、 增强医疗废物管理， 严防不 良事件发生 增强医疗废物管理和常规督察，发现问题即时整改。使我院医疗 废物的分类、收集、 贮存、包装、运送、 交接等做到责任到人、 规范 管理，严防因医疗废物管理不善引起感染事件。 六、存有的不足： O全院医务人员手卫生依从性差， 不能每治疗 一位患者即时吸收或手消毒。＠医院感染病例报告不即时，经常出现 迟报漏报现象。＠医院感染相关知识培训不到位，不能按要求落实培 训制度。 总之， 医院感染涉及全院每个角落，贯穿千自病人入院到出院的 全过程，贯穿千治疗和护理的每一个细节当中，为此医院感染工作要 常抓不懈，达到医院感染管理要求的标准，为我院医疗质蜇提升保驾 护航。