滋养细胞肿瘤的分类及超声特点.docVIP

可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word 滋养细胞肿瘤的分类及超声特点 刘建军 滋养细胞肿瘤的分类及关系 滋养细胞肿瘤指：葡萄胎 恶性葡萄胎（恶葡）和绒毛膜癌（绒癌）。 前者为良性，后二者为恶性。葡萄胎通过刮宫治疗后绝大部分可以治愈，有15%--20%转成恶性葡萄胎或绒癌，其中尤以小葡萄（0.5-1.0cm以下者）恶变率较高。绒癌除来自葡萄胎，还可来自流产或足月妊娠后。 葡萄胎分几种？声像图特点？ 葡萄胎分四种： 1.完全性葡萄胎：子宫增大多大于孕周，宫腔内可见弥漫分布的点条状回声及大小不等的无回声区，呈蜂窝状，宫腔内未见胎儿结构，附件区可见黄素化囊肿。 2.部分性葡萄胎：子宫增大多与孕周相符，胎盘一部分呈蜂窝状改变，可见羊膜腔及胎儿，若胎盘水泡状改变范围较大时，胎儿往往不能存活。 3.完全性葡萄胎与正常胎儿共存：完全性葡萄胎与正常胎儿共存往往被人为是双胎之一为葡萄胎，另一胎为正常胎儿，子宫增大，宫腔内见一完整的羊膜腔，胎儿及胎盘清楚显示，同时另见水泡状回声与胎儿分界清楚。 4.胎盘水泡状变性：子宫增大不明显，宫腔内回声增多结构紊乱，胎盘内部分区域出现数个大小不等的无回声区，多见于稽留流产，不伴有黄素化囊肿。 葡萄胎在彩色多普勒图像上往往见不到血流信号。 三、完全性葡萄胎应