儿童肾移植护理相关问题探讨.doc

儿童肾移植护理相关问题探讨 儿童肾移植护理相关问题探讨 南京军区福州总医院泌尿外科 陶小琴 黄丽婷 徐娜肾移植是解决儿童肾功能衰竭的有效方法。 成功的肾移植不仅能够改善尿毒症症状，还能改进甚至完全纠 正骨骼发育迟缓、性成熟障碍、认知和心理功能损害，从而大大 提高了儿童的生活质量。 由于儿童肾移植在解剖、 生理和心理上与成人不同， 移植护 理比成人更具有特殊性，加强儿童肾移植围手术期护理， 探讨影响 儿童肾移植的相关因素， 有助于提高移植儿童的长期存在率。 我院自1985年来共行儿童肾移植39例，现报告如下： .临床资料 本组39例中男25例，女14例，年龄916 岁，体重2043kg。 术前高血压31例， 移植前20例有心衰史， 心胸比例大于 55 %者 24 例。 血红蛋白浓度小于70 g/L者20例，重度营养不良者6例, 术前行血透31例，腹透5例，未接受透析治疗3例。 确定尿毒症至接受肾移植的时间间隔为 3个月3年，33例为 尸体供肾。 6 例为亲属活体供肾，2例使用ALG诱导，9例使用抗CD25 单抗，术后均三联用药，其中使用环孢素14例，普乐可复25例。 .结果 术后9例（23. 1% 发生急性排斥反应，7例（17. 9% 经激素冲击、2例（5. 1%）经ATG治疗而逆转。 本组儿童肾移植术后， 人/ 肾存活率1年为100%/ 100% 3年87. 7% / 74. 3