《脐血单个核细胞》ppt课件模板.ppt

On the evening of July 24, 2021 Courseware template On the evening of July 24, 2021 Courseware template It is applicable to work report, lecture and teaching 脐血单个核细胞 * 2021/7/26 脐血单个核细胞（Cord Blood Mononuclear Cell，CB-MNC） 报告人：陈莉 2014-9-20 2021/7/26 主要内容 一、脐血介绍 二、脐血临床应用历史 三、脐血MNC治疗病种 四、脐血MNC治疗原理 五、脐血MNC分离及保存 六、脐血MNC治疗常用回输方式及日程 2021/7/26 胎儿附件是指在正常分娩过程中，所产生的胎盘、脐带和脐带血。 ???????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????? 一、脐血介绍 2021/7/26 脐血是指胎儿出生时脐带内及胎盘近胎儿一侧血管内的血液，含有丰富的干细胞和祖细胞，主要包含造血干细胞和间充质干细胞。 脐带血采集的质量和数量受多种因素的影响，如产妇自身因素、胎盘大小、脐带有无水肿和粗细情况、胎儿体重、护士采血技术的熟练程度、采血时间的及时把握等。 2021/7/26 早在公元1590年李时珍《本草纲目》中就记载了蒸食脐带和胎盘能够促进产妇下乳的现象，我们知道在自然界中的野生动物如长颈鹿、角马和羚羊等动物也在分娩后立即吃掉胎盘和胎衣等，现在的科研证明，胎盘和脐带中含有丰富的促乳素并确定了其分子量和生物学活性。 二、脐血临床应用历史 2021/7/26 历史应用 《本草纲目》中记载了使用脐血滴眼治疗眼疾的疗法，这可能是利用了脐血清中丰富的抗体进行了初步的病原体灭除。 二次世界大战期间，苏联战地医院的的血液供给极其紧张，情急之下苏联Ascoli医生首次大胆的使用了血型相合的脐血进行了静脉输注，挽救了部分战士的生命。 2021/7/26 历史应用 2021/7/26 脐血优势 1）脐血来源丰富，取之不尽，用之不竭； 2）采集方便，对产妇和胎儿无任何损害； 3）脐血是以实物的形式保存，不会被供者拒绝； 4）寻找HLA相合脐血所需时间短，可根据患者需要及时进行移植； 5）脐血中早期造血干细胞含量丰富，一份脐血可满足30~40kg体重的儿童造血重建，也能满足部分成人移植的需要； 6）脐血中免疫细胞不成熟，移植后急、慢性GVHD的发生率低且严重程度较轻，可耐受较大的HLA差异； 7）脐血中各种病毒感染的机会较小，移植术后病毒性疾病发生率低； 8）可针对少数民族人群收集相应的脐血，可避免因种族不同而造成不易找到合适的造血干细胞来源。 2021/7/26 近年来，全世界许多国家和地区相继建立了脐血库，仅欧洲和美国目前保存的脐血已超过65，000份，中国保存脐血数量达20，000份以上。据不完全计, 迄今为止全世界已进行了3000例以上脐血移植, 仅欧洲和美国纽约血液中心就为无血缘脐血移植提供了2000余份脐血。 2021/7/26 三、脐血MNC治疗病种 神经系统疾病：脊髓损伤、脑瘫、脑梗塞、脑出血、肌营养不良、老年痴呆、脑卒中 呼吸系统疾病：呼吸窘迫综合症 消化系统疾病：肝衰竭、肝硬化 内分泌疾病：卵巢早衰、糖尿病、糖尿病足 心脏疾病：心肌梗塞 其他疾病：小儿脑瘫、创口修复 2021/7/26 四、脐血MNC治疗原理 1. 替代机制： 脐血MNC移植后向病变部位组织渗透融合，一些移植的脐血多能干细胞在新的环境下分化成需要的细胞，表达细胞特有表型，替代损伤细胞，重建功能细胞群，达到恢复组织功能的目的。 2021/7/26 2.内皮修补机制