医学交流课件：直肠癌治疗的挑战.pptxVIP

直肠癌治疗的挑战主要内容全球结直肠癌发病率排名：第三2015年中国新发病例 37.6万死亡19.1万中国发病率仍在持续上升，超过20%发生在中国CA CANCER J CLIN 2016中国直肠癌发病特征“三高一低”VS西方中国60%30%直肠癌低位直肠癌(距齿状线5 cm)45%70%青年人(≤ 30 岁）10%2%10%30%早诊率直肠癌功能保护同等重要主要内容Management of Low-Lyingbr /Early Rectal CancerPresented By Julio Garcia-Aguilar at 2017 Gastrointestinal Cancers SymposiumClinical CasePresented By Julio Garcia-Aguilar at 2017 Gastrointestinal Cancers Symposium治疗选择请问该患者下一步治疗方案如何选择?A.局部切除B. 放化疗后再局部切除C.TME手术D.内镜下粘膜切除（EMR）NCCN指南推荐局部切除（LE）的优劣局部切除： 经肛内镜显微外科技术（TEM） 经肛门微创手术（TAMIS） 经肛门内镜手术（TEO）优势： 保留直肠、功能影响少、生活质量QOL高 并发症发生率低缺点： 无法获得确切的分期和组织病理特征 无法获得淋巴结N分期 TME的优劣优势：