社区孤寡老人居家护理实施规划方案.docVIP

社区孤寡老人居家护理实行规划方案 社区孤寡老人居家护理实行规划方案 PAGE / NUMPAGES 社区孤寡老人居家护理实行规划方案 1．为加速推动和规范社区居家护理服务工作的展开，与辖 区各社区签订居家护理工作合作协议。 2．由社区供给孤寡老人信息开始实行居家护理工作。 3．居家护理是一种健康照顾的服务模式，社区卫生服务中 心的医护人员将为卧床或行动不便的老人供给保健、痊愈 与治疗等各种护理服务。 4．社区卫生服务中心将为居家护理老人供给免费惯例体检 并成立健康档案。 5．签订协议的社区将组织社区志愿者帮扶结对为居家护理 的孤寡老人供给平时生活照顾。 6．供给 24 小时电话咨询服务。 7．与辖区内的敬老院等养老机构签订健康服务合作合约， 为敬老院的孤寡病残老人成立健康档案，按期随访，指导 护理痊愈。 8．按期征采社区居民对居家护理服务工作的建议，不停改 进工作，提升服务质量，使辖区老年人对护理服务工作的 满意度达到 90%。 社区孤寡老人居家护理实行计划 润达社区卫生服务中心辖区老年人比率较大，主要以解放、金塘社区老年人居住比率大，相对经济收入低。 所以居家护理是社区卫生服务中心与社区政府共同完美居家养老、居家护理为一体的护理模式。中心将供给居家护理人员的保健技术培训，侧重对全护理、半护理人员的痊愈预防备理，重视对脑血管疾病后初期的痊愈护理，为确实做好孤寡老人家庭服务工作，拟订社区居家护理工作计划。 1． 对切合居家护理的对象，两方签订家庭护理协议。即 1）年满 60 周岁、平时生活需要半护理或全护理的无“三无”对象、低保 和低保边沿的孤寡老人； 2）年满 60 周岁、平时生活需要半护理或全护理的市级以上劳动典范； 3）年满 60 周岁、平时生活需要半护理或全护理的要点优抚对象； 4）年满 60 周岁、平时生活需要半护理或全护理回国华侨； 5）年满 80 周岁、当地无儿女照顾或儿女残疾的老年人； 6）年满 70 周岁、卧床不起、长久瘫痪和孤寡病患老人。 2．对护理对象进行免费体检，每半年进行一次血糖、心电图检查，供给保健护理服务、健康教育、有药指导、饮食指导、精神支持、痊愈锻炼等全面方便的服务。 3．依据病情确定巡诊次数，护理级别。拟订相应的护理计划。 4．指导护理对象的基础护理， 养成优秀的生活习惯。 包含做好 “六洁”“五防” “三无”。“五防”即卧床才强人防褥疮，防体位性低血压，防泌尿系感染， 防呼吸道感染，防交错感染； “三无”即无坠床、无烫伤、无粪石； “六洁”即老年人的脸及头发、口腔、手足、皮肤、会阴、衣被洁净。 5．随时供给电话服务，负责送医送药上门。 6．对残疾老人尽可能帮助恢复体能锻炼，恢复平时生活自理能力，提升老人 的生活质量。 7．培训和指导社区陪护人员做好护理工作。 8．依据病人的病情，实时做好双向转诊工作， 居家护理的服务内容 一．一般身体检查、健康指导 二．病情评估、确定健康问题 三．生活护理指导 四．出院后的各项护理：带管护理，伤口护理 五．简略复健运动 六．惯例化验标本代采 七．灌肠、导尿、鼻饲、人工肛门等护理指导 八．孕产妇的护理及指导 九．心理健康指导 十．临终关心 居家护理一般程序 一．情招待服务对象及家眷，解说有关制度与服务内容 二．解服务对象的详细状况 三．体检、护理评估，确定健康问题 四．度护理计划、实时评论成效 五．据护理对象的状况分级，按护理等级确定护理内容 六．指定护理访视时间计划表、进行上门护理 七．诊负责制，留给病人联系卡，实时反应状况 八．好详尽记录、随时调整护理计划 目 录 一．居家护理网络图 二．居家护理工作流程 三．居家护理服务内容 四．居家护理工作制度 五．居家护理实行方案 . 六．居家护理实行计划 七．居家护理社区合作协议 八．居家护理服务协议 九．居家护理服务人员名单 十．居家护理服务照片 十一 . 社区居家养老服务流程 十二 . 社区孤寡老人名单 苏州市立医院 润达社区卫生服务中心