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MRI 脂肪抑制技术的原理与临床应用 在磁共振成像 （以下简称 MRI）中，由于人体内脂肪组织中的氢质子和其 它组织中的氢质子所处的分子环境不同，使得它们的共振频率不相同； 当脂肪和其它组织的氢质子同时受到射频脉冲激励后，它们的弛豫时间 也不一样。在不同的回波时间采集信号，脂肪组织和非脂肪组织表现出 不同的信号强度。利用人体内不同组织的上述特性，磁共振物理学家们 开发出了多种用于抑制脂肪信号的脉冲序列。下面对四种脂肪抑制序列 的基本原理、特点及临床应用价值作一个简单的介绍。 一 脂肪饱和序列 1. 基本原理 脂肪饱和 (Fat Saturation ，FATSAT)方法是一种射频频率选择性脂肪抑 制技术。它的基本原理是利用脂肪和水共振频率的微小差异，通过调节 激励脉冲的频率和带宽，有选择地使脂肪处于饱和状态，脂肪质子不产 生信号，从而得到只含水质子信号的影像。在 FATSAT序列开始时，先对 所选择的层面用共振频率与脂肪相同的 90°射频脉冲 ( 饱和脉冲 ) 进行激 励，使脂肪的宏观磁化矢量翻转至横向 (XOY)平面，在激励脉冲之后，立 即施加一个扰相 ( 相位破坏 ) 梯度脉冲，破坏脂肪信号的相位一致性，紧 接着施加成像脉冲。由于回波信号采集与饱和脉冲之间时间很短 (100ms) ，使脂肪质子无足够时间恢复纵向磁化矢量，没有信号产生， 从而达到脂肪抑制的目的。 2. 脂肪饱和序列的特点及临床应用 FATSAT技术是在常规成像脉冲序列之前，先用一频率和脂类质子共振频 率相同的饱和脉冲对所选择的层面进行激励，因此，该技术可用在所有 的 MR成像脉冲序列中。 FATSAT序列的突出优点是只抑制脂肪信号， 而其 它组织信号不受影响，因此一般认为该序列对脂肪抑制具有特异性，可 靠性较高，特别是在较高场强的磁共振成像系统中，只要饱和脉冲的频 率和频带宽度选择合适，即可使脂肪组织的信号强度减低或消除，而非 脂肪组织信号几乎不受任何影响。脂肪饱和序列最适合显示解剖细节， 如有脂肪的软组织病变的显示、骨与关节成像、眼眶内病变的显示等。 在对比增强扫描中，可用于对脂肪信号与增强病变之间的鉴别，特别是 在含有大量脂肪组织的区域。脂肪饱和序列通常也可用于抑制或消除化 学位移引起的伪影。 3. 影响脂肪抑制效果的因素 当静磁场强度不均匀时，脂肪和水的进动频率会受局部磁场的影响出现 偏差，在这些区域，饱和脉冲的频率可能不等于脂肪共振频率，由此将 导致成像区域的脂肪得不到均匀一致的抑制，某些局部的脂肪信号仍然 存在，影响对病变组织的诊断与鉴别诊断。目前认为，磁场非均匀性可 通过缩小观察野，将兴趣区置于磁场中心和对主磁场进行匀场得到消除。 磁场非均匀性多由于局部磁化率不同而引起，如鼻窦骨与空气交界处、 右前横膈膜区域，空气与脂肪及肝脏交界处，在兴趣区周围如果存在金 属异物或空气积聚也可造成磁场非均匀性，另外磁场非均匀性还可发生 在那些解剖结构形态出现明显变化的区域。 另外，射频脉冲频率和带宽选择不当会影响脂肪抑制效果。除此之外， 在使用表面线圈时，也会影响射频场的均匀性，使所选择的射频脉冲频 率发生偏差，这是因为表面线圈只是接收线圈，射频脉冲来自于体线圈， 在射频场内由于有表面线圈的存在，使射频脉冲频率受到干扰，偏离所 选择的脂肪共振频率，以致于脂肪信号得不到充分的饱和。除了技术因 素的影响外，脂肪信号是否得到完全抑制还与脂肪组织内具体成分有关， 如部分含水的脂肪组织、少量处于游离状态或以甘油三脂形式存在的脂 肪酸等，由于它们与水的共振频率相近，信号得不到完全抑制。另外， 对于不同的 MR扫描仪，由于静磁场强度不同，脂肪和水的共振频率之间 相差程度不同，在静磁场强度为 1.5T 时，脂肪和水的共振频率相差 224Hz 左右 (1.0T 时，为 150Hz; 0.3T 时，为 45Hz) 。对于低场强磁共振系统， 脂肪和水的共振频率差异很小，抑制效果受磁场非均匀性影响较大，因 此在低磁场中很难得到比较好的脂肪饱和图像。 二 反转恢复序列 1. 基本原理 反转恢复 (Inversion-Recovery