针灸科医院感染考核标准.pdfVIP

标准 项目 检 查 方 评 分 标 法 准 环境 1. 各室环境整洁， 保持室内空气新鲜， 每天开窗通风每次 30 分钟以 现 场 查 1 项不符 上； 看 合 要 求 管理 扣 1 分 2. 地面、桌面每日保持清洁无尘，如有污染及时消毒； 环 境 布 10 局 分 3. 拖把分区专用、有明显标识，悬挂晾干备用，每日用 500mg/L 含 氯消毒剂浸泡消毒。 消毒 1. 床单、被套、枕套等直接接触患者的用品应每人次更换，亦可选 查 看 消 发 现 1 择使用一次性床单（针灸单） ，被血液、体液、分泌物、排泄物等污 毒 次 违 规 隔离 染时立即更换，间接接触患者的床上用品，应定期清洗与消毒，被 操作扣 2 隔 离 执 20 污染时应立即更换； 分 行 分 2. 诊室应每天进行空气消毒，有记录； 情况 3. 皮肤消毒：浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球擦拭 2 遍或用 75%酒 精擦拭 2 遍； 4. 含氯消毒剂每日更换，测试浓度合格后方可使用，确保消毒剂的 有效使用浓度并有记录； 5. 各种物品用后消毒，并有消毒监测登记； 6. 消毒液按说明使用，注明开启日期，在有效期内使用（开瓶后小 瓶装消毒液 1 周、大瓶装消毒液 1 月）。 无菌 1. 严格执行无菌操作规程； 查 看 无 1 项不符 菌 合 要 求 原则 2. 无菌物品专橱专用，按灭菌日期依次存放，注明名称，灭菌日期； 扣 2 分 原 则 执 20 3 盛放无菌物品的容器每周灭菌 2 次，注明盛放物品名称及更换日 行 分 期； 情况 4. 无菌持物钳、膏缸灭菌后干燥保存，