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长期家庭氧疗 LTOT
长期家庭氧疗 LTOT是指: 患者在日常生活中,由于病情需要,需要长期低流量
吸氧,每天连续使用氧气不少于 15 小时,并持续达 6 个月以上,使患者在静息状态下,氧
分压 PaO 2 ≥60mmHg 和(或)使血氧饱和度 SaO 2 ≥90% 。
长期家庭氧疗指征: 1.PaO 2 ≤55mmHg 或 SaO 2 ≤88% ,有或没有高碳酸血症。
2. PaO 2 55-60 mmHg 或 SaO 2 < 89% ,并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细
胞增多症(血细胞比容> 0.55 )。 通俗来说,即为( 1. 慢性阻塞性肺疾病患; 2. 各种
原因导致的急慢性呼吸衰竭; 3. 心脑血管疾病患者,如冠心病、心绞痛、慢性心功能
不全; 4. 慢性呼吸功能不全等。 )
(附缺氧表现: 缺氧的一般表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力,继之有恶心、
呕吐,呼吸浅快而弱,心跳快而无力。随着缺氧的加重,会渐次出现意识模糊,全身皮肤、
嘴唇、指甲青紫,血压下降,瞳孔散大,昏迷,最后因呼吸困难、心跳停止、缺氧窒息而死
亡。)
长期家庭氧疗益处:
1. 缓解纠正低氧血症症状;
2. 减轻肺动脉高压、延缓右心衰竭;
3. 有助于肺康复、减少住院次数和住院天数、节约医疗费用;
4. 改善生活质量、提高生存率等。
(注:由于长期家庭氧疗存在很多细节,如供氧方式、给氧方式、给
氧浓度、湿度、氧流量、给氧时间等,患者可向呼吸内科医生等专业
人士咨询,结合自己实际情况制定个性化方案。 )
患者认识误区:
1 、怕吸氧成瘾: 有人说 :吸氧时间长了成瘾离不开怎么办 ?这种担心是多余的。生命离不
开氧气, 氧气可以有效地调整机体生理状态, 但氧气没有成瘾性。 这是医学科学早已证实了
的。从二次大战吸氧首次应用于临床以来, 至今几十年时间, 世界范围内还没有一例吸氧成
瘾的报告。
2 、病人弥留之际才吸氧: 很多老百姓认为吸氧是病入膏肓的标志,经常可以看到 ,一些
儿女在老人病重弥留之际才张罗给病人吸氧, 这是很不正确的。 疾病加重有个过程, 这个过
程的每时每刻都伴随着缺氧对机体的损害。 弥留之际标示着损害的结果往往是不可逆的。 疾
病初期, 病人机体有很大的代偿机能。 激活这种代偿机能, 对机体康复和提高生命质量具有
相当大的作用,耽搁了这个时期 ,代偿技能失衡甚至丧失 , 即失掉了治愈的机会。
3. 吸氧麻烦: 吸氧麻烦吗 ?其实一点儿也不麻烦。医用氧气吸入设备主要就是气瓶 - 吸入
器 - 吸入管,只要不违反安全须知 ,按照说明书正确连接 / 开关气阀即可,操作很简单。吸氧
时坐卧都可,只要没有很大的体位的变化。在吸氧过程中,不影响学习和手头工作的。
4. 挺不住了才短时间吸氧: 有些病人考虑到费用,直到感觉挺不住了,才开始吸氧,每
次只吸不到半小时。 这是一种省小钱花大钱的做法。 我们都知道, 有病不能硬挺, 应该及时、
正确、系统地治疗。这样才有利于疾病痊愈 ,机体康复。尤其是需要纠正缺氧状态的疾病,
更要早期及时持续吸氧。 比如 :心源性疾病、 肺源性疾病、 心脑供血不足的疾病、 疲劳等等。
每次持续吸氧至症状完全缓解消除之后,还要维持给氧一段时间。在家庭吸入医用氧气 1
小时,一般不超过
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