眩晕诊治专家共识ppt课件讲义.pptVIP

眩晕诊治专家共识 本文档后面有精心整理的常用PPT编辑图标，以提高工作效率 概 念 概 念 眩晕（vertigo）指的是自身或环境的旋转、摆动感，是一种运动幻觉； 体征：平衡功能障碍 眼球震颤 自主神经系统症状 头晕（dizziness）指的是自身不稳感； 头昏指的是头脑不清晰感 眩晕的发病率 眩晕的发病率 统计人群中眩晕的患病率为5% 占耳鼻咽喉科门诊的15% 占老年门诊81-91% 生活在家中的老人50-60%有眩晕症 绝大多数人一生中均经历此症 眩晕的分类 周围性眩晕约占30-50% BPPV最多 MD和VNs次之 中枢性眩晕约占20-30% 心理疾病相关性头晕占15-50% 全身性疾病相关性头晕约5-30% 原因不明的眩晕或头晕约占15-25% 眩晕的分类眩晕的分类 眩晕诊治中存在的问题 眩晕诊治过程中存在的问题 病史询问 缺乏针对性 常遗漏诱因、起病形式、持续时间、伴随症状和缓解方式等 辅助检查 设备有限 判断水平有待提高 眩晕诊治中存在的问题 眩晕诊治过程中存在的问题 治疗： 长期应用前庭抑制药物：钙通道拮抗剂（有中枢抗胆碱作用），三环类抗抑郁药,苯二氮卓类, 异丙嗪 手法复位治疗BPPV的比例过低 眩晕 神经通路 中枢性眩晕 中枢性眩晕 伴其他CNS损害的症状和体征 绝大部分病灶位于后颅