《pbc诊治共识》ppt模板课件.ppt

（Suitable for teaching courseware and reports） PBC诊治共识 1.概述 原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种慢性肝内胆汁性疾病； 机制不完全清楚； 多见于中老年女性，表现为乏力和皮肤瘙痒； 病理特点：进行性 非化脓性 破坏性肝内小胆管炎症，最终进展至肝硬化； 血清抗线粒体抗体AMA阳性，特别是M2阳性； UDCA仍是唯一证实安全有效的药物。 2.流行病学 PBC呈全球性分布，可发生于所有的种族和民族。 文献报 道本病的年发病率为0.33/10万～5.8/10万 ，患病率为1.91/10万～40.2/10万，其中北美和北欧国家发病率最高 3.自然史（四个阶段） 4.临床表现 5.1 生化学检查 自身抗体： 血清AMA是诊断PBC的特异性指标，特别是M2的阳性率为90%--95%。 但AMA阳性也见于其他疾病，如自身免疫性肝炎患者或其他病因所致的急性肝衰竭（通常为一过性）； 此外，还见于慢丙肝、系统性硬化病、特发性血小板减少性紫癜、肺结核、淋巴瘤等疾病； 约50%的PBC患者ANA阳性，包括Sp100、抗Gp210、抗P62、抗核板素B受体，在AMA阴性的PBC中，约85%有一种或一种以上的抗体阳性。 血清IgM升高 IgM升高时PBC的实验室特征之一； IgM可有2～5倍的升高，甚至更高。 影像学检查 有胆汁淤积表现的患者需行超声检查，以排除肝外胆道梗阻； 可疑者可行MRCP检查，以除外PSC或其他大胆道病变； 瞬时弹性测定评估肝纤维化程度。 病理改变： 分为四期 6.诊断要点： 7.PBC的治疗 演讲结速，谢谢观赏！ Thank you. PPT常用编辑图使用方法 选择您要用到的图标单击右键选择“取消组合” 右键单击您要使用的图标选择“填充”，选择任意颜色 拖动控制框调整大小 商务 图标元素 商务 图标元素 商务 图标元素 商务 图标元素