特发性矮小症综述
全球将近 2% 的儿童患有矮小症,而关于何时开始重组人生长激素治疗以使成人期身高达到正常范围仍有争议。
在该篇综述中,研究者回顾了矮小症患儿包括诊断评估和治疗方式选择在内的诊治过程。
研究者全面搜索了 PubMed 、Embase 和 Cochrane Library 数据库中的文献,为了便于系统地获得最终身高数据,所选的文章均报告了患儿成人期身高。综述讨论了矮小症病理生
理学,定义,诊断,相关因素以及治疗。
最后研究者认为,重组人生长激素用于治疗特发性矮小症患儿后部分患儿身高增长,
经统计其成人期平均身高的增长值为 5.2 厘米,而治疗的性价比仍不理想。在安全性方面, 生长激素疗法在短期内证明是安全的,然而,由于关于长期疗效的研究并无充分理由证明
其安全性,因此其长期疗效并不明确。因此生长激素治疗特发性矮小症患儿应该慎重考虑。
矮小症的定义及病因
对怀疑矮小症患儿初步诊断的第一步即是确认儿童是否为真正意义上的低矮。身高低于同年龄同性别人群平均值两个标准差以上称为矮小症。
第二个要解决的问题是儿童的身高是否符合家庭人员身高情况。为了确认儿童身高是否符合她或他的基因潜力,目标身高可以通过表格 1 中的公式计算。
表格 1. 目标身高计算公式
女孩计算公式 (父亲身高 [厘米 ]+母亲身高 [厘米]-13 ) ÷2
男孩计算公式 (父亲身高 [厘米 ]+母亲身高 [
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