新生儿体格检查.ppt

新生儿体格检查;体格检查的目的：;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;检查前准备：;注意事项：;一、一般状态 ;; 正常健康婴儿在打开被包时，受到寒冷刺激，四肢出现粗大、不规则、震颤样动作，有时可见腕、踝、下颏阵挛；安静状态时易见徐缓、不规则的抽搐样手足徐动。 这些由皮质下中枢支配的无意识、不规则动作，在新生儿期无病理意义。;;二、皮肤 ;三、头部 ;产瘤与血肿的区别;囟门检查： ;四、面部 ;2.眼部： ;眼球运动情况：;;3.鼻部：;4.耳部：;5.口腔： ;五、颈部 ;六、肩部 ;七、胸部 ;（一）肺部;（二）心脏检查 ;心脏听诊：;如初生第一天，若仔细检查约80％的婴儿可听到暂时性杂音，此时不要立即诊断为先天性心脏病，除非持续３天以上； 窒息后婴儿，因三尖瓣乳头肌功能不良，引起三尖瓣关闭不全，在胸骨左缘三四肋间或剑突下偏左可听到III～IV级收缩期杂音，二三天内便可消失；新生儿缺氧时，在胸骨左缘二三肋间可听到暂时性杂间，系动脉导管开放所致，缺氧纠正后便可消失。有些严重心脏畸形（或早期）并不产生任何杂音。又有时杂音突然消失，并非意味着改善，而是猝死的先兆。如杂音响亮而粗糙，且伴有呼吸急促、发绀，反复心衰，则强烈提示先天性心脏病。 ;八、腹部 ;腹部触诊：;脐部检查;九、四肢和脊柱 ;;十、外生殖器和肛门 ;十一、神经系统检查 ;觅食反射：;吸吮反射：;握持反射：;拥抱反射：;