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医院会计监督论文
一、会计监督的概念与分类
会计监督职能是指会计在其会计核算过程中,依据会计专门方法,对企事业单位的资金运作进行指导、控制和审查。会计监督是会计基本职能之一,会计监督是会计工作质量的保证,会计监督贯穿于会计工作的全过程,是会计工作最基本的职能,也是会计管理活动的重要表现形式。会计监督分为事前监督,事中监督和事后监督。
二、医院会计监督的必要性、特点和要求
(一)医院会计监督的必要性。一是在市场经济条件下,医院必须加强会计的监督作用。在市场经济条件下,社会是法制社会,各个单位主体必须守法、遵法、护法,在法律法规的范围内活动,医院作为一个单位主体,也必修遵守法律的规范,为了促进医院的公平竞争和资源的有效配置,医院必须加强会计监督,监督会计工作,打击违法犯罪,保证会计资料的真实性,为国家、社会、债权人、投资人等会计资料的使用者提供真实有效的会计资料,保证社会的良好秩序。二是《会计法》规定,建立健全会计监督职能是各个单位的法定义务。三是医院实行会计监督职能的关键是执法必严,违法必究。四是为了医院财务工作的正常有效进行,必须加强医院内部会计监督职能。
(二)医院会计监督的特点。随着新医改政策的不断改革和变化,医院出现了形式多样化、投资主体多元化等情况,不同的医院根据自身的情况分别执行了《医院会计制度》、《企业财务通则》等不同的财务法规,医院会计监督内容和形式也是多样化发展。医院会计监督主要是对医院的资金运作进行监督,比如医疗设备购前就应考察本地人们的消费水平、经济状况和承受能力、利用率、设备的成本和收费标准等。医院会计监督必须合法性、合理性及有效性。
(三)医院会计监督工作的要求。《会计法》规定:“各单位应该建立、健全本单位内部会计监督制度”。一是医院的会计人员应与项目的审批人员,经办人员,保管人员的职能责任清楚明确,相互分离,相互约束。二是医院重大投资项目、重大资产处置等重大项目的决策和执行相互监督、相互制约的流程要明确。三是医院财产的清查的期限、时间、流程应该清楚明白。四是对医院内部会计资料、信息、内部控制等内部审计的方法和流程要清楚明确。五是医院会计监督的过程分三个阶段,分别是事前监督、事中监督和事后进行监督。
三、医院会计监督中存在的问题
会计监督是医院的一种管理制度,卫生部门虽然加强了医院的财务管理制度,尤其是在预算监督、支出监督、收入监督、审批监督等方面加强管理,但是医院的会计监督在当前形势下仍然存在一定的问题
(一)医院会计监督的文化不健全。医院是以医疗科室为工作重点的单位,医疗科室的主要领导大多来自于临床专家,其对专业知识、业务流程等比较熟悉,容易对科室进行管理。但是,作为专家,他们可能更注重业务的发展,科研的发展,对其他方面可能就有疏漏。比如会计人员业务胜任能力比较弱,为了减少编制问题,或者为了增加奖金等原因,可能就直接让护士来记账,从而导致账务混乱不清楚,出错率偏高,会计档案丢失等严重现象。各科室会计监督意识淡薄,医院形成不了会计监督的文化氛围。
(二)会计监督法律制度不健全,从而使会计不能有效行使监督职能,导致会计监督不力。第一,随着医疗改革的不断深入,在市场经济环境下,医院在整个经营过程中新问题、新情况不断的出现,但是与之匹配的法律机制、制度规范还没有完全的建立和健全,从而对于出现的各种问题缺乏有力的监督标准和监督方法。第二,医院的会计隶属于医院,其是医院的管理者,这样导致会计工作人员在对医院的监督上存在弱化监督的现象。第三,有的医院没有形成统一的会计监督体系,各科室对会计监督认识不全,少数单位甚至没有建立会计监督体系,医院的信息系统中会计管理存在安全方面的潜在危险。第四,医院会计监督的执行力不强。有的医院虽然建立了会计监督制度,但是很多制度的执行并不到位,有的甚至只是为了应付上级检查而设置的,有的会计制度就是流于形式,成为摆设,根本没有执行;有的虽有会计监督制度,但是却没有行之有效的会计监督方法,从而使会计监督行为无法实行。第五,医院不能明确的制定各工作人员的职责制度,从而使职责分工不明确,不能互相监督、互相约束,无法对医院的各项经济活动进行全面的监督,甚至有些工作出现了纰漏,也无人关心。
(三)会计监督人员的素质不高,在行使监督权力的时候不能有效的发挥监督职能的作用。一是有些会计监督人员、科室、院级领导钻制度的漏洞,作奸犯科、挪用公款、贪污犯罪、谋取个人的利益。有些人员在采购科室设备、医学药品、实验用品、办公用品时,收取回扣、虚报数目,导致医院成本增加,从而增加患者的经济负担,给医院和社会造成严重的伤害。二是会计监督人员业务能力不强,知识专业水平缺乏,缺乏应有的分析判断能力和业务能力
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