中国脑卒中护理指导规范（2021年版）.pdf

14.中国脑卒中护理指导规范 389 中国脑卒中护理指导规范目录 一、概述 二、脑卒中的预防 （一）生活方式管理 （二）血压管理 （三）血糖管理 （四）血脂管理 三、脑卒中的急救 （一）院前急救 （二）转运途中 四、患者与家属教育 （一）健康教育提高患者依从性 （二）健康教育信息途径 五、脑卒中护理干预 （一）基础监测与护理 （二）临床症状与护理干预 390 一、概述 脑卒中是我国成年人致死、致残的首位病因，具有发病率高、致残率高、死 globalburden ofdisease GBD 亡率高和复发率高的特点。全球疾病负担 （ ， ）最新 数据显示，我国2017年缺血性脑卒中发病率为156/10万、出血性脑卒中发病率为 62/10 2017 18525 9 607 万。 年我国脑出血与脑梗死患者住院人均费用分别为 元和 元，相比2007年分别增长118%和60%，对个人、家庭和社会造成沉重负担。脑 卒中的临床诊疗策略中，护理贯穿在预防、救护、诊治和康复的每一个环节之中。 为了总结和推荐脑卒中护理干预的临床循证依据，在国内建立脑卒中护理规范， 2015年由国家卫生计生委脑卒中防治工程办公室组建脑卒中护理指南编写小组， 基于国内外脑卒中相关研究进展和指南，对脑卒中护理内容进行收集和整理，共 同编写了《中国脑卒中护理指导规范》，近年来随着国内外同行不断对脑卒中的 防治及护理的探索，与之前的循证医学证据相比，新的高质量的证据已经发生了 巨大的变化，编写组对2015年的《中国脑卒中护理指导规范》进行了相应的更新， 2020 12 旨在为广大的护理人员提供临床干预的最新循证依据。文献检索至 年 月， 文中的推荐级别和证据级别及证据类型参照 《JBI证据预分级及证据推荐级别系 统 （2014版）》，见表14-1～表14-3。 表14-1 推荐级别及证据类型 推荐级别 判断标准 A 级推荐：强推荐 1.明确显示干预措施利大于弊或弊大于利 2.高质量证据支持应用 3.对资源分配有力或无影响 4.考虑了患者的价值观、意愿和体验 B 级推荐：弱推荐 1.干预措施利大于弊或弊大于利，尽管证 据尚不够明确 2.有证据支持应用，尽管证据质量不够高 3.对资源分配有力、无影响或有较小影响 4.部分考虑或并未考虑患者的价值观、意 愿和体验 表14-2 治疗措施的证据级别 391 治疗措施的证据级别 1级 RCT/实验性研究 2 级 类实验性研究