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铜绿假单胞菌;一、概 述;铜绿假单胞菌可由多种途径传播,但主要是通过污染医疗器械、用具及带菌医护人员引起医源性感染,因此,对烧伤病房、手术器械及治疗器械应进行严格消毒灭菌,以保证无铜绿假单胞菌的污染。对铜绿假单胞菌感染的治疗,可应用庆大霉素、多粘菌素B和羧苄青霉素。
铜绿假单胞菌抵抗力较其他革兰阴性菌强,56℃1h可杀灭,对很多抗生素具有耐受性。对消毒剂、干燥、紫外线等理化因素及不良环境抵抗
力强,对化学药物的抵抗力比一般革兰氏阴性菌强大。 ;二、生物学特性
1. 培养特性
本菌属于假单胞菌属,是一种
非发酵革兰阴性无芽孢杆菌,菌体
细长且长短不一,有时呈球杆状或线状,成对或
短链状排列。菌体的一端有单鞭毛,在暗视野显
微镜或相差显微镜下观察可见细菌运动活泼。
2.菌体形态
无芽孢,无夹膜,革兰阴性杆菌,有单鞭毛或丛鞭毛,运动活泼。菌体的大小为0.5~1μm×1.5~3.0μm,菌体笔直或弯曲。
;3、生化特性
氧化酶和过氧化氢酶阳性。O/F试验为氧化型,还原硝酸盐为亚硝酸盐,分解乙酰胺产生氨。
98 %菌株产生水溶性荧光色素。铜绿假单胞菌能液化明胶,酪蛋白水解,但淀粉不水解。90 %以上的菌株产生蓝绿色色素。
分解蛋白质能力强,发酵糖类能力较低,氧化分解葡萄糖,产酸不产气,不分解甘露醇、乳糖及蔗糖,能液化明胶,分解尿素,不形吲哚,氧化酶试验阳性,还原硝酸盐产气,靛基质阴性,不产硫化氢。;三、致病性
? 主要致病物质是内毒素,此外尚有菌毛、荚膜、胞外
酶和外毒素等多种致病因子。可引起局部化脓性炎症
,也可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎、胃肠炎、心内
膜炎 、脓胸,还可引起菌血症、败血症及引起婴儿严
重的流行性腹泻。
? WHO的HACCP评估明确指出铜绿假单胞菌是婴儿瓶装
饮用水的危害指示菌,可造成婴儿腹泻。尤其是抵抗
力较差的老弱病幼孕人群,饮用含铜绿假单胞菌的瓶
装水很可能导致疾病的发生,患者食入103~104个菌体细
胞即可被侵害。铜绿假单胞菌的生长还将增加亚硝酸
盐的含量-参考文献。; 国内外污染情况- 参考文献
? 国内污染情况:
-瓶装天然矿泉水铜绿假单胞菌的检出率1.2%~23.6%;
-瓶装饮用纯净水铜绿假单胞菌的检出率11.6%。
? 国外污染情况:
-Richards等在104件检品中的4件分离到铜绿假单胞菌;
-Rosenberg???告德国1.2%~10.2%的瓶装矿泉水检出铜
绿假单胞菌。
? 刚出厂的产品中铜绿假单胞菌数量较少,但有文献报
道5加仑桶装产品(15~31天的保存期),铜绿假单胞
菌可生长繁殖达到 CFU/ml。
? 国内卫生标准:0 CFU/250ml;三、实验室检验;原 理
将250mL水样用孔径为0.45μm的滤膜过滤,
并将滤膜移至CN琼脂培养基上,于36℃士1℃恒
温箱中培养48h,能够在CN琼脂上生长并产生绿
脓菌素,或者能够在CN琼脂上生长并且氧化酶呈
阳性、紫外光(360±20nm)照射下能发荧光、
能够利用乙酰胺产氨的革兰氏阴性无芽孢杆菌,
经证实为铜绿假单胞菌,则其检测结果为阳性。;
培养基和试剂
? 假单胞菌琼脂基础培养基/CN琼脂(低温避光保存)
? 金氏B 培养基(低温避光保存)
? 乙酰胺肉汤
? 营养琼脂
? 氧化酶试剂
? 钠氏试剂(配制好之后低温避光保存); 设备和仪器
? 玻璃器具:所有玻璃器皿使用前需121℃高压蒸汽灭菌15分钟
? 恒温培养箱:36℃±1℃
? 紫外灯:波长应为360±20nm
? 滤膜:直径47mm,微孔径为0.45μm (处理方法:如滤膜未经灭菌,则使用前需先将滤膜放入烧杯中,加入蒸馏水,置于沸水浴中煮沸灭菌3次,每次15 min。前两次煮沸后需更换水,用蒸馏水洗涤2次~3次,以除去残留溶剂。建议使用一次性无菌滤膜。)
? 显微镜:10×~100×
? 冰箱:0℃~8℃;2021/8/23;2021/8/23;操作步骤-水样过滤
在100级的洁净工作台进行过滤操作。
首先用无菌镊子夹取灭菌滤膜边缘部分,
将粗糙面向上,贴放在已灭菌的滤床上,
固定好滤器,将250mL水样或稀释液通
过孔径0.45μm的滤膜过滤,然后将过滤
后的滤膜贴在已制备好的CN琼脂平板上,
平铺并避免在滤膜和培养基之间夹留着
气泡。
;2021/8/23;2021/8/23;结果观察
培养20h~24h观察滤膜上菌落的生长
情况并计数,防止因为培养导致菌落过分
生长而出现菌落融合。( 40h
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