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- 2021-09-02 发布于浙江
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常见甲状腺疾病CT诊断;;;;; 桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎于1912年由日本人桥本策首先报告并描述,因而得名,又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。为甲状腺炎中最常见的一种类型,约占全部甲状腺病的7.3%-20.5%。桥本氏病多见于30-50岁的妇女,也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因,男女比例约为1:6-10。
可伴有其他自身免疫性疾病,起病缓慢,多偶然发
现颈部增粗,表面结节状,质地坚韧;早期甲状腺功能检查可正常,少数可有甲亢表
现,后期??状腺功能降低,出现黏液水肿和恶性贫血。
实验室检查:多数血抗甲状腺球蛋白抗体(TgA)阳性。 ;CT表现:
1、双侧甲状腺弥漫性增大,以峡部显著;
2、甲状腺弥漫性密度减低,与周围肌肉组织密度相仿,可不均匀;
3、甲状腺与周围组织分界清晰,边缘规则锐利呈矩形;
4、增强扫描腺体仅轻度强化或不强化,部分内有条索状或斑片状强化灶; 亚急性甲状腺炎
临床上以20-50岁女性多见,多在上呼吸道感染或病毒性腮腺炎后发病,起病急骤,发热,咽喉肿痛,甲状腺肿痛,压痛明显。
病理上甲状腺内有大量炎性细胞浸润,甲状腺滤泡破坏,后期可见吞有胶性颗粒的多核巨细胞形成及大量纤维组织增生。可出现甲状腺功能亢进征象,少数可出现永久性甲状腺
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