考试人员健康管理信息采集表.pdfVIP

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附件 7 考试人员健康管理信息采集表 情形 健康排查(流行病学史筛查) 属于下面哪种情 是否解除 21 天内国内 居住社 28 天内境 形 医学隔离 核酸检测 中、高风险 区 21 天 外旅居地 ①确诊病例 观察 ①阳性 姓名 等疫情重点 (国家地 内发生 ②无症状感染者 ①是 ②阴性 地区旅居地 疫情 区) ③密切接触者 ②否 ③不需要 (县(市、 ①是 ④以上都不是 ③不属于 区)) ②否 健康监测(自考前 14 天起) 如出现以上所 健康码 是否有以下症状 列症状,是否 ①红码 ①发热②乏力③咳嗽或打 天数 排除疑似传染 监测日期 ②黄码 早体温 晚体温 喷嚏④咽痛⑤腹泻⑥呕吐 病 ③绿码 ⑦黄疸⑧皮疹⑨结膜充血 ①是 ②否 ⑩都没有 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 考 试 当 天 本人承诺:以上信息属实,如有虚报、瞒报,愿承担责任及后果。 备注:请考生务必于考试当天携带此表,持表入场并上交所在考场监考老师。无此表或填写不完整的,不 得进入考场! 考生签字: 联系电话: 备注:请考生务必于考试当天携带此表,持表入场并上交所在考场监考老师。无此表或填写不完整的,不 得进入考场!

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