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插胃管术评分标准 插胃管术评分标准 插胃管术评分标准 插胃管术评分标准（标准分 100 分） 得分： 班级： 姓名： 学号： 操作达成时间： 程 规范项目 分 评分标准 扣 序 值 分 操 仪表庄重，着装整齐 2 一处不切合要求扣 1 分 作 查对医嘱、治疗单（卡） 2 未查对扣 2 分，一处不切合要求扣 1 分 前 洗手 ，戴口罩 2 一处不切合要求扣 1 分 准 备 10 用物准备 4 少一件或一件不切合要求扣 1 分 分 查对床号、姓名，向患者解说 5 不查对床号、姓名扣 3 分，未解说扣 3 分、 解说不全扣 2 分 取体位 3 患者体位不切合要求扣 3 分，不舒坦扣 1 分 洁净鼻腔， 初步定位 3 一处不切合要求扣 1 分 翻开胃包，准备插胃管所需用物 5 准备不全扣 1-3 分 戴手套，颌下铺巾，置弯盘 3 一处不切合要求扣 1 分 检查胃管能否畅达，丈量插管长度（成人为 45~ 55cm， 5 不检查胃管能否畅达、不量长度扣 5 分，量 婴幼儿为 14~ 18 cm），做好标志 禁止扣 2分 用白腊油润滑胃管前端，见告患者可能出现的不适及配 不润滑胃管扣 3 分，清醒患者不嘱患者作吞 操 合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入 16 咽动作扣 5 分，插管方法不对、深度不正 14 15cm）时，嘱患者作吞咽动作，随后快速将胃管插 确、插入不畅时未检查、插管过程中患者呛 作 ~ 入 咳仍持续插扣 5-10 分 流 证明胃管在胃内：可采用以下一种方法①胃管尾端接注 程 射器抽吸，有胃液抽出；②置听诊器于胃部，用注射器 未检查胃管能否在胃内扣 10 分，检查方法不 80 10 从胃管注 10ml 空气，听到气过水声；③当患者呼气 对扣5分 分 时，将胃管尾端置于水杯液体中，无气泡逸出 固定胃管，依据状况接负压引流袋或鼻饲饮食 5 一处不切合要求扣 1 分，不固定扣 3 分 固定负压引流袋或将胃管尾端反折，纱布包好，夹子固 5 一处不切合要求扣 1 分 定 辅助患者取舒坦卧位，整理用物、床单元，交待注意事 5 一处不切合要求扣 1 分 项、道谢，洗手、记录 拔掉胃管：查对、解说；戴手套，置弯盘于患者颌下， 胃管尾端保持关闭，松开固定的胃管；嘱患者屏气，用 10 一处不切合要求扣 1 分 纱布包裹近鼻孔处的胃管，边拔边用纱布擦胃管，拔到 咽喉处时快速拔出 洁净患者口、鼻、面部，辅助患者取舒坦卧位，整理用 5 一处不切合要求扣 1 分 物、床单元，交待注意事项、道谢，洗手、记录 操 按消毒技术规范要求分类整理使用后物件 2 一处不切合要求扣 1 分 作 后 终末质量：全过程稳、准、轻、快，切合操作原则 次序颠倒一次扣 1 分，物件掉地一件扣 1 评 时间：全程 12min ，此中准备用物 2min ，操作流程 8 5 分，不切合全过程要求酌情扣 1 3 分 价 - min，回答下列问题 2 min 时间每超出 30s 扣 1 分 及 提 问 10 发问目的，注意事项 3 一项内容回答不全或回答错误扣 1 分 分 监考老师： 考试日期：