[地下排水]排水沟检验批质量验收记录表(Ⅲ)（已完成）.docxVIP

新建兴国至泉州铁路宁化至泉州段工程 排水沟检验批质量验收记录表(Ⅲ) [地下排水]单位工程名称 南安北车站站场路基工程 分部工程名称 地下排水 分项工程名称 排水沟 验收部位 用来做检验批模板连续 连续100m做一份检验批 施 工 单 位 中铁十二局集团有限公司兴泉铁路宁泉段8标项目经理部 项目负责人 胡忠义 施工质量验收标准名称及编号 ：《铁路路基工程施工质量验收标准》(TB 10414-2018) ：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB 10424-2018) 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查记录 监理单位 验收记录 主控项目 1 土工合成材料进场验收 [A]第12.2.8条 [A]第4.7.7～ 4.7.15 条 XX土工材料，质量证明文件一份，编号：xxxx。符合验标要求 2 垫层、反滤层进场验收 [A]第12.2.9条 [A]第4.6.3条 [A]第4.6.5条 砂垫层，试验报告一份，编号；xxxx，符合验标要求；或者（碎石垫层，试验报告一份，编号;xxxx,符合验标要求）砂 砂垫层和碎石垫层二选一 3 地下排水设施地基质量 [A]第12.2.10条 地基稳固、密实，无杂物，符合验标要求。 4 垫层、反滤层、封闭层的结构形式、设置位置、厚度 [A]第12.2.11条 共检查5个断面，结构形式、设置位置、厚度复核设计要求。 5 土工合成材料铺设层数和连接方法 [A]第12.2.12条 铺设XX层，采用XX法连接，符合设计要求。 6 混凝土、喷射混凝土（砂浆）强度等级 [A]第12.2.16条 [B]第6.4.10条 留置混凝土试件X组,报告编号：xxxx，强度;xxMPa,XXMPa,符合验标要求。 7 设渗水孔时，其最下排渗水孔底部位置 [A]第12.2.17条 泄水孔底部位于XX处，符合设计要求。 8 沉降缝(伸缩缝)的位置及塞封质量 [A]第12.2.18条 沉降缝设置在XX处，填缝密实，符合验标要求。 一般项目 1 施工允许偏差(mm) 中心位置 ±50 +30、+20、-10 沟底高程 ±20 +10、+5、+5、0、+6、-5、-10、-15 断面尺寸 + 50 - 20 +40、+20 排水纵坡 ±5%设计坡度 +3%、+4% 预制件安装错台 5 4、3、2 施工作业 责任人员登记 施工单位检查结果 专职质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师 年 月 日