[边坡支顶]支顶结构物检验批质量验收记录表（已完成）.docxVIP

新建兴国至泉州铁路宁化至泉州段工程 支顶结构物检验批质量验收记录表 [边坡支顶]单位工程名称 DK436+729.2～DK436+890区间路基 分部工程名称 边坡支顶 分项工程名称 支顶结构物 验收部位 用来做检验批模板每个工点做一份检验批 每个工点做一份检验批 施 工 单 位 中铁十二局集团有限公司兴泉铁路宁泉段8标项目经理部 项目负责人 胡忠义 施工质量验收标准名称及编号 ：《铁路路基工程施工质量验收标准》(TB 10414-2018) ：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB 10424-2018) 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查记录 监理单位 验收记录 主控项目 1 混凝土拌和物出场质量验收 第11.10.3条 （混凝土）水泥：合格证一份，编号：xxxx；试验报告一份：编号：xxxx。粗骨料：试验报告一份，编号：xxxx。细骨料：试验报告一份，编号：xxxx。减水剂：合格证一份，编号：xxxx；试验报告一份：编号：xxxx。粉煤灰：合格证一份，编号：xxxx；试验报告一份：编号：xxxx。水：试验报告一份：编号：xxxx。质量合格，符合设计要求。 钢筋原材料进场验收 第4.7.3条 HRB400Φxx钢筋，合格证一份：编号;XXXX；试验报告一份，编号;XXXX。 HPB300Φxx钢筋，合格证一份：编号XXXX。质量合格，符合设计要求。 砂浆原材料进场验收 第4.7.1条第4.7.2条 （砂浆）：水泥：合格证一份，编号：xxxx；试验报告一份：编号：xxxx。细骨料：试验报告一份，编号：xxxx。水：试验报告一份：编号：xxxx。质量合格，符合设计要求 2 混凝土强度等级 [A]第11.10.4条 [B]第6.4.10条 留置混凝土试件X组，报告编号;xxxxxx,xxxxx,强度XXMPa，XXMPa，质量合格，符合设计要求。 3 砂浆强度等级 [A]第11.10.4条 [B]第8.3.3条 留置砂浆试件X组，报告编号：xxxxx，xxxx，强度XXMPa，XXMPa，质量合格，符合设计要求。 4 支顶构筑物的位置、结构形式 [A]第11.10.5条 支顶结构物位于XX处，结构形式为XXX,符合设计要求。 5 钢筋的数量、钢筋骨架结构及连接方式 [A]第11.10.8条 HRB400ΦXX钢筋，XX吨，HPB300ΦXX钢筋，XX吨，钢筋骨架形式为XXXX,单面焊搭接，符合设计要求。 6 支顶构筑物顶部与边坡岩体底部质量 [A]第11.10.9条 顶部与边坡岩体底部抵紧、无空隙，支点位置与设计位置相符，符合设计要求。 7 勾缝处理 [A]第11.10.12条 勾缝宽度XXcm，抹插密实，无松散脱皮，符合验标要求。 8 灌浆填缝压实质量 [A]第11.10.13条 灌浆填缝与缝口齐平，密实。符合验标要求。 一般项目 1 支顶构筑物各部允许偏差 横断面尺寸 不小于设计值 XXcm,XXcm,XXcm, 墙(柱)面平整度 浆砌片石 小于10 mm 5 混凝土 小于10 mm 6 斜 度 5%设计值 4% 施工作业 责任人员登记 施工单位检查结果 专职质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师 年 月 日