巨噬细胞在免疫应答阶段的生物学作用.docxVIP

南开大学现代远程教育学院考试卷 202X年度秋季学期期末（202X.3） 《医学免疫学》 主讲教师：王悦 一、 请同学们在以下（10）题目中任选一题，写成期末论文。 1、 免疫系统的防御、致病双重功能及临床意义分析 2、 HLA与临床医学之关系回忆 3、 B细胞外表的重要分子及其作用 4、 T细胞、B细胞和NK细胞在免疫耐受中的角色分析 5、 巨噬细胞在免疫应答阶段的生物学作用 6、 树突状细胞在肿瘤治疗上的应用进展 7、 抑制性T细胞的类型、功能及临床意义分析 8、 免疫耐受在临床医学中的应用前景 9、 抗体应用于免疫治疗中之进展分析 10、 对Thl、Th2、Thl7细胞的效应及功能分工的认识进展 二、 论文写作要求 论文题目应为授课教师指定题目，论文要层次清晰、论点清楚、论据准确； 论文写作要理论联系实际，同学们应结合课堂讲授内容，广泛收集与论文有关资料，含 有一定案例，参考一定文献资料。 三、 论文写作格式要求： 论文题目要求为宋体三号字，加粗居中； 正文局部要求为宋体小四号字，标题加粗，行间距为1.5倍行距； 论文字数要控制在2000-2500字； 论文标题书写顺序依次为一、（一）、1. o 四、 论文提交考前须知： 1、 论文一律以此文件为封面，写明学习中心、专业、姓名、学号等信息。论文保存为 word文件，以“课程名+学号+姓名”命名。 2、 论文一律采用线上提交方式，在学院规定时间内上传到教学教务平台，逾期平台关 闭，将不接受补交。 3、 不接受纸质论文。 4、 如有抄袭雷同现象，将按学院规定严肃处理。 巨噬细胞在免疫应答阶段的生物学作用 一、 巨噬细胞的起源 物种多样性的进化和生存斗争产生了一个复杂的宿主防御系统，它依赖于天 然免疫，首先是单细胞真核生物，然后是在组织和发育的真核生物中出现适应性 免疫。第一次阐述天然免疫是在19世纪末，Elie Metchnikoff引入了 “巨噬细 胞一词，意思是macro=bigandphage=eater。单核/巨噬细胞是由其位置、 表型、形态和基因表达谱确定的白细胞中的小群体。 单核细胞占正常人外周血有核细胞的4-10%0在血液中，单核细胞的半衰期 短于20个小时，多年来，人们一直假设巨噬细胞完全是由循环单核细胞分化而 产生的，但最近这些细胞之间的形态和功能差异驳斥了这一假说。 最近的研究证据说明，大多数成体组织内巨噬细胞是在出生前播种的，在胚 胎发育过程中从卵黄囊中提取，具有自我更新能力，并且独立于单核细胞维持， 此外，每个器官都有自己独特的胚胎和成年来源的巨噬细胞组合。 胚胎巨噬细胞参与组织重建，而成体巨噬细胞主要协助宿主防御。除了这些 差异外，我们还观察到胚胎巨噬细胞和成体巨噬细胞在许多不同的器官中共存。 二、 巨噬细胞的结构特点 巨噬细胞在机体的免疫防御、免疫自稳和免疫监视中发挥重要作用。巨噬细 胞组织分布多样性和异质性的特点，也就是说，不同组织器官有异质性，同一组 织中也具有异质性。 巨噬细胞至少有两个亚类，即Ml型和M2型。Ml型巨噬细胞参与促炎反响, 且在宿主防御细菌和病毒感染中发挥核心作用。M2巨噬细胞与抗炎反响、寄生 虫感染、组织重构、纤维化以及肿瘤疾病开展相关。 巨噬细胞是机体重要的抗原递呈细胞，其外表表达多种膜分子和膜受体，它 们包括：识别并结合病原体等抗原性异物有关的受体；与增殖分化、趋化黏附和 抗原递呈有关的受体和分子。 甘露糖受体识别病原体细胞壁的甘露糖和岩藻糖残基； 清道夫受体可识别乙酰化低密度脂蛋白、细菌脂多糖、磷壁酸和磷脂酰丝 氨酸等； Toll样受体识别的配体种类较多，包括肽聚糖和磷壁酸、脂蛋白和脂肽、 酵母多糖、热休克蛋白等； Fc受体介导吞噬调理作用; 补体受体介导吞噬调理作用。 此外，巨噬细胞尚表达多种细胞因子的受体、激素受体、MHC-I和MHC-II 类抗原及多种粘附因子的受体。 三、巨噬细胞的功能 （-）巨噬细胞对病原体的吞噬和杀伤效应 巨噬细胞的吞噬作用主要表现为以固定细胞或游离细胞的形式对细胞残片、 凋亡细胞以及病原体进行吞噬和消化，并激活淋巴细胞或其它免疫细胞，令其对 病原体进行杀伤。 当异物被巨噬细胞吞噬后，吞噬体与溶酶体融合，溶酶体通过释放酶、有毒 物质（如过氧化物）等，对细菌、某些原虫和肿瘤细胞产生杀伤或者细胞毒效应。 （二） 抗原递呈作用 巨噬细胞通过对外源性抗原和内源性抗原的加工处理，具有免疫原性的小分 子肽段与MHC分子结合形成肽-MHC复合物表达于细胞外表，供T细胞识别激活。 巨噬细胞外表的B7分子与活化T细胞表达的CD28相互作用，提供了 T细胞 活化第二信号。 （三） 其他免疫调节 巨噬细胞具有高度的可塑性，在机体不同组织环境的影响下会发生形态和功 能上的变化。 在肌肉再生中： 巨噬细胞对肌肉的修复