四大经典之温病.docVIP

《温病学名著选》 《叶香岩外感温热篇》 1温病的发生发展规律及与伤寒辨治的异同 温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气，属卫；心主血，属营。辨营卫 气血，虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异也。 2 .伤寒与温病由表入里传变的区别及温病表证初起的治法 盖伤寒之邪，留恋在表，然后化热入里，温邪则热变。未传心包，邪尚在 肺，肺主气，其合皮毛。故云在表。在表，初用辛凉轻剂，挟风，则加入 薄荷、 牛蒡之属；挟湿，加芦根、滑石之流。 3. 风邪、湿邪与温热相搏的证候与病机及湿热病与伤寒的 鉴别 或透风于热外或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。不尔，风挟温热而 燥生，清窍必干，谓水主之气，不能上荣，两阳相劫也。湿与温合，蒸郁而蒙 蔽于上，清窍为之壅塞，浊邪害清也。其病有类伤寒，其验之之法，伤寒多有 变证；温热虽久，在一经不移。以此为辨。 4. 温热夹风、夹湿逆传营分的病机、证候与治法 若病仍不解，是渐欲入营也。营分受热，则血液受劫，心神不安，夜甚无寐， 成斑点隐隐，即撤去气药。如从风热陷入者，用犀角、竹叶之属；如从湿热陷 入者，犀角、花露之品，参入凉血清热方中。若加烦躁，大便不通，金汁亦可 加入。老年或平素有寒者，以人中黄代之，急急透斑为要。热入于营，舌色必 绛。风热无湿者，舌无苔，或有苔亦薄也。热兼湿者，必有浊苔而多痰也。然 湿在表分者，亦无苔。 5. 斑出而热不解的病机与治法 若斑出热不解者，