[电缆槽(井)]电缆槽检验批质量验收记录表（已完成）.docxVIP

新建兴国至泉州铁路宁化至泉州段工程 电缆槽检验批质量验收记录表 [电缆槽(井)]单位工程名称 DK436+729.2～DK436+890区间路基 分部工程名称 电缆槽（井） 分项工程名称 电缆槽 验收部位 用来做检验批模沿线路方向连续长度每400m 沿线路方向连续长度每400m 施 工 单 位 中铁十二局集团有限公司兴泉铁路宁泉段8标项目经理部 项目负责人 胡忠义 施工质量验收标准名称及编号 ：《铁路路基工程施工质量验收标准》（TB 10414-2018） ：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB 10424-2018) 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查记录 监理单位 验收记录 主控项目 1 混凝土拌和物出场质量验收 [A]第13.1.3条 水泥：合格证一份，编号：xxxx；试验报告一份：编号：xxxx。粗骨料：试验报告一份，编号：xxxx。细骨料：试验报告一份，编号：xxxx。减水剂：合格证一份，编号：xxxx；试验报告一份：编号：xxxx。粉煤灰：合格证一份，编号：xxxx；试验报告一份：编号：xxxx。水：试验报告一份：编号：xxxx。质量合格，符合设计要求。 钢筋原材料进场验收 [A]第4.7.3条 HRB400Φxx钢筋，合格证一份：编号;XXXX；试验报告一份，编号;XXXX。 HPB300Φxx钢筋，合格证一份：编号XXXX。质量合格，符合设计要求。 砂浆原材料进场验收 [A]第4.7.1条 [A]第4.7.2条 水泥：合格证一份，编号：xxxx；试验报告一份：编号：xxxx。砂：试验报告一份，编号：xxxx。水：试验报告一份：编号：xxxx。质量合格，符合设计要求。 2 预制构件进场验收 [A]第13.1.4条 [A]第4.8.1条 预制构件验收记录一份，编号：XXXXX。符合设计要求。验收记录编号：见附件《编号原则》 验收记录编号：见附件《编号原则》 3 混凝土强度等级 [A]第13.1.8条 [B]第6.4.10条 留置混凝土试件X组，试件编号：XXXX;XXXX;强度XXMPa、XXMPa。符合设计要求。 砂浆强度等级 [A]第13.1.8条 [B]第8.3.3条 留置砂浆试件X组，试件编号：XXXX;XXXX，强度XXMPa、XXMPa。符合设计要求。 4 预制电缆槽拼装、接缝质量 [A]第13.1.9条 电缆槽拼接平顺，接缝咬合良好，接口处理及节间勾缝符合设计要求。 5 泄水孔布置形式、位置、孔径、数量及排水效果 [A]第13.1.10条 泄水孔设置在XX处，每隔Xm一个，孔径为XXm，符合设计要求。 一般项目 1 电缆槽各部施工的允许偏差(mm) 距线路中线距离 +20 +10、+15、+10、+5、+15 盖板顶面高程 ±10 +5、+10、-5、0、+5 相邻槽节顶面高差 ±5 0、+5、+2、-1、+2 相邻盖板顶面高差 ±5 0、-1、+5、+3、-2 相邻槽节错台 ±5 +3、-1、0、-2、-2 2 预 埋件、预 留 孔允许偏差(mm) 预埋件中心位置 ±3 抽检总数的2%，偏差在±3之内，符合验标要求。 预留孔留置 中心位置 ±5 抽检总数的2%，偏差在±5之内，符合验标要求。 尺寸 +10 抽检总数的2%，偏差在+10之内，符合验标要求。 施工作业 责任人员登记 施工单位检查结果 专职质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师 年 月 日