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- 2021-09-03 发布于江苏
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有限空间作业审批表
申请单位 申请人
申请时间
有限空间作业内容
作业地点作业中可能出现的情况
是否进行安全教育培训
1、触电2、坠落3、溺亡
4、缺氧5、有毒有害气体
是否有应急预案
主要安全措施
1、作业前对有限空间进行危险性分析。
2、打开通风设施、设备加强通风置换。
3、检查有限空间内部,作业人员清楚有限空间内部存在的危害,具备作业条件带好照明、通信设备及必要的保护设施进入。
4、检查有限空间进出口是否有障碍物。
意见 主管部门意见 安全部门意见
签字 年 月 日 签字 年 月 日
申请单位
申请人
申请时间
有限空间作
业内容
作业地点
作业中可能
出现的情况
1、触电2、坠落3、溺亡
4、缺氧5、有毒有害气体
是否有应急预案
是否进行安全教育培训主要安全措施
1、作业前对有限空间进行危险性分析。
2、打开通风设施、设备加强通风置换。
3、检查有限空间内部,作业人员清楚有限空间内部存在的危害,具备作业条件带好照明、通信设备及必要的保护设施进入。
4、检查有限空间进出口是否有障碍物。
意见 主管部门意见 安全部门意见
签字 年 月 日 签字 年 月 日
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