宫颈上皮内瘤变的护理精品课件.pptVIP

宫颈上皮内瘤变的护理;CIN即宫颈上皮内瘤变，是宫颈癌前病变，是一组疾病的统称，它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的，由癌前病变发展到侵润期，约需8~10年，甚至20年。 CIN的概念最早于1967年由Richart提出，CIN又分CINI、CINII和CINIII，反映了宫颈癌发生演进的过程。;宫颈癌前病变，并不等于宫颈癌。从宫颈癌前病变发展至宫颈癌需要经过宫颈上皮不典型增生→原位癌→浸润癌的过程，大概需要10 年左右的时间，在此期间如果能够及时治疗，就能避免宫颈癌的发生。治疗宫颈癌前病变应做到早期发现、早期治疗。; 病例1： 患者，女，40岁，不规则阴道流血三个月，检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，活动度良好，宫旁无明显增厚。 请问：该病人可能患什么病？ ;病因（Etiology） ;病因（Etiology）;关于宫颈上皮内瘤变包括所有癌前病变和原位癌;临床表现（Clinical Characteristics） ;检查;检查;检查;检查;检查;宫颈刮片细胞学检查（普查） 最普遍应用 于筛检宫颈 癌的辅助方 法之一，是 普查采用的 主要方法。 ; 癌细胞：可见 非常大的核， 伴明显的染 色质分布异常， 以及非常大的 核/胞质比率??? 放大倍数×65;碘试验（Schiller test） 始于1938年，对癌无特异性，用于明确病变危险区，确定取材部位，提高诊断率。 正常宫颈：席勒氏碘染色， CINⅡ级 见鳞柱细胞交界处 异常上皮不能被碘染色 ;阴道镜检查（Colposcopy） 始于1925年，选择病变区取材。 ;八、诊断（ Diagnosis ）;八、诊断（ Diagnosis