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中国热射病诊断与治疗专家共识;;定义;;;流行病学;; 诊断;鉴别诊断;一、临床表现;劳力型热射病EHS:
见于健康年轻人
在高温高湿环境下,高强度劳动后出现
突感全身不适,如极度疲劳、持续头痛、运动不协调、行为不当、判断 力受损、面色潮红或苍白、恶心、呕吐、晕厥等,可伴有大量出汗或无汗,继而体温迅速升高达40℃以上, 出现谵妄、癫痫发作、意识水平下降和昏迷等中枢神经系统严重受损表现。也有患者缺乏先兆表现而在运 动中突然晕倒或意识丧失而发病。
;临床表现:器官受损表现;器官受损表现----中枢神经系统 ;器官受损表现---- 凝血功能;器官受损表现---- 肝功能;器官受损表现----肾功能;器官受损表现----呼吸功能;器官受损表现----胃肠功能;器官受损表现----心血管功能;器官受损表现----横纹肌溶解;二、实验室检查;三、辅助检查;;;治疗;一、现场急救;6个关键救治步骤;积极有效降温方法;体内降温方法;快速液体复苏方法;二、转运后送;三、院内治疗;1.院内治疗----目标温度管理;;2.院内治疗----气道管理与呼吸支持;3.院内治疗---- 循环监测与管理;4. 院内治疗---- 凝血功能障碍的治疗;抗凝时机;抗凝药物的选择与剂量;抗凝药物停药时机;5 院内治疗---- 中枢神经系统损伤与脑保护;;6 院内治疗----肝功能损伤的治疗 ;;7 院内治疗---- 胃肠功能保护及治疗;8 院内治疗----横纹肌溶解综合征的诊断;横纹肌溶解综合征的治疗;9 院内治疗----血液净化;;;预防;;
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