65岁以上老年人健康管理培训课件精品名师资料.pdfVIP

65 岁 以上老年人健康管理 为 进一步规范 国家基本 公共卫生服务项 目管理 ，卫生部在 《国家 基本公共卫生服务规范 （2009 版 ）》基础上 ，组织专家对服 务规 范 内 容进行 了修订和完善 ，形成 了 《国家基本 公共卫生服务规范 （2011 年版 ）》。 老年人 的概念 老 年人 除 了代表生理年龄 的增加 ，同时也说 明他 身体 的各个 器官 和系统逐渐 失去 了 自我更新 的能力 。当一个人接近 65 岁时，就会从 许 多方面感受到 自己步入人生 的另一个 阶段 ，因而生物学上 一般把 65 岁作为老年期 的开始 。美 国法律 以 65 岁 为界 ，超过这个年龄 即为 老年 。我 国的统计人 口年龄构成还是用 60 岁作为界 限。65 岁老年人 健康管理服务规范介绍 ： 健康 管理 不 仅仅 是一种技术而 同时也是一种文化 ！健康 不等于疾病 ，管理 不等于治疗 ，健康管理是结合 心理 、环境 、运动等学科 的复合型管才 。 健康管理 由三部分组成 ：收集服务对象 的个人健康信息；健 康评价 ； 健康改善 。 服务规范 的结构 服务对 象、服务 内容、服务流程 、服务要求、考核指标 65 岁 以上老年人管理 目标 65 岁 以上老年人健康管理工作 实施方案 : 65 岁及 以上常住居 民，免费享受老年人健康体检服务 服务对象 辖 区内 65 岁及 以上常住居 民，服务 内容 ：每年为老年人提供 1 次健 康 管理服务 、生活方式和健康状况评估 、体格检查 、辅助检 查、生活 方式和健康状况评估 。通过 问诊及 老年人健康状态 自评 了解 其基本健 康状况 、体 育锻 炼、饮食 、吸烟、饮酒 、慢性疾病 常见症状 、既往所 患疾病 、治疗及 目前用药和生活 自理能力等情况 。 体格检查 包 括体温 、脉搏 、呼吸 、血压、身高 、体重、腰 围、皮肤 、浅表 淋 巴结 、心脏 、肺部 、腹部等常规体格检查 ，并对 口腔 、视 力、听力 和运动功能等进行粗测判断 。 辅助检查 包括血常规 、尿 常规 、肝功能 、肾功能 、空腹血糖 、血脂和 心 电图检 测 。 辅助检查具体项 目 血常规 ：血红蛋 白、 白细胞、 血小板 、其他 尿 常规 ：尿 蛋 白、尿糖 、尿酮体 、尿潜血 、其他 空腹血糖 肝功能 ：血清谷丙转氨酶 、血清谷草转氨酶、 总胆红素 肾功能 ：血清肌酐 、血尿素氮 血 脂 ：总胆 固醇 、甘 油三酯、血清 低密度脂蛋 白胆 固醇 、血清高 密度脂 蛋 白胆 固醇 健康指导 告知健康体检 结果并进 行相应健康指导 。 1. 对发现 已确诊 的原发性高血压和 2 型糖尿病等患者纳入相 应 的慢 性病患者健康 管理 。 50 ﹪的老年人 患有 高血压 。 2. 对体检 中发现有异常 的老年人建议定期复查 。 3. 进行健康生活方式 以及疫苗接种 、骨质疏松预防、防跌倒措施 、意 外伤害预防和 自救等健康指导 。 4. 告知或预约下一次健康管理服务 的时 间 。 服务流程 服务要求 （一）开展老年人健康管理服务的村卫生服务应当具备服务内容所需 的基本设备和条件。 （二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内 老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意 接受服务。 （三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。 具体内容详见 《城乡居民健康档案管理服务规范》 健康体检表。 对于已纳入相应慢 病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。 （四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、