脑出血患者应急预案及流程.docVIP

第 PAGE \* Arabic 2 页 脑出血患者应急预案及流程 【应急预案】 准备好氧气、吸痰器、心电监护仪，通知医生 准备好氧气、吸痰器、心电监护仪，通知医生 患者如入病房后迅速安置患者，将头部抬高15—30°昏迷者取仰卧位 吸氧、建立静脉通路，观察生命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔，给脱水、降颅压药物 保持呼吸道通畅，必要时协助医生行气管插管、气管切开 观察呕吐物的性质、颜色、量并做好记录 观察大小便的情况，保持会阴清洁 每15—30分钟观察血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔各一次，如后变化，立即采取措施 体温超过38.0°C头部置冰块或冰帽 注意水电解质和酸碱平衡，准确记录出入水量 协助翻身扣背，肢体置于功能位，做好皮肤护理 指导患者饮食，病情稳定后，肢体功能训练 健康指导饮食护理通知医生备齐用物保持呼吸道通畅安置患者并抢救【流程】 健康指导 饮食护理 通知医生 备齐用物 保持呼吸道通畅 安置患者并抢救 心理护理应急抢救基础护理观察生命体征 心理护理 应急抢救 基础护理 观察生命体征