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什么是痛风【专业知识文档】 本文内容极具参考价值，如若有用，请打赏支持！谢谢！ 文章导读 健康是我们每个人都很关注的事情，很多人都十分重视健康，但是总是还会有疾病 找上我们。痛风是一种常见的疾病，那么痛风是什么呢？什么会引起痛风？ 痛风 痛风是由单钠尿酸盐 (MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和 ( 或) 尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾 病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病 和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂 血症、高血压、 2 型糖尿病及心血管病等表现。 病因 痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸 750mg，其中 80% 为内源性， 20%为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池 ( 约为 1200mg)，每日代谢池 中的尿酸约 60%进行代谢，其中 1/3 约 200mg经肠道分解代谢， 2/3 约 400mg经肾脏 排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血 症。 1. 原发性痛风 多有遗传性，但临床有痛风家族史者仅占 10%～20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸 血症的病因中占 10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷， 次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移 酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐 (PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减 少约占原发性高尿酸血症的 90%，具体发病机制不清，可能为多基因遗传性疾病，但 应排除肾脏器质性疾病。 2. 继发性痛风 指继发于其他疾病过程中的一种临床表现，也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病 如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可导 致细胞的增殖加速，使核酸转换增加，造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化 疗后引起细胞大量破坏，核酸转换也增加，导致尿酸产生增多。肾脏疾病包括慢性 肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减 退，可使尿酸排泄减少，导致血尿酸浓度升高。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙 胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等，可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引 起高尿酸血症。另外，肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症，可能 与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。