如何预防流行性腮腺炎.docVIP

如何预防流行性腮腺炎 什么是流行性腮腺炎？ 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，其特征为腮腺的非 化脓性肿胀、疼痛，伴发热，可侵犯睾丸、卵巢、中枢神经系统，发生严重的并 发症。全年均有发病，冬春季节为发病高峰。 临床表现 病人在感染了腮腺炎病毒后，潜伏14〜25天才会出现流腮症状。发病后起 病急，发热、畏寒、头痛、食欲不振、全身不适，1〜2天后天单侧或双侧腮腺 和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。男性感 染腮腺炎病毒后睾丸炎发生率达到30 %之多，超过15岁的女性流腮患者30 %以 上会患有乳腺炎。另外卵巢炎、脑膜炎、脑炎、胰腺炎、耳聋等也是流腮的并发 症。 腮腺肿胀的表现 腮腺肿胀后，脸颊会异常隆起。 哪些人容易得腮腺炎？ 患者主要为儿童。5〜9岁组最高，10〜14岁组又下降。 流行性腮腺炎是通过哪种方式传染给儿童的？ 在腮腺肿大前6天到腮腺肿大后9天具有高度传染性。主要传播方式是通过 空气飞沫侵入人体上呼吸道黏膜，可由唾液排出。被唾液所污染的食具、玩具等 在短时间内接触儿童的口腔能引起感染。 预防措施 接种麻腮风三联疫苗或腮腺炎疫苗是预防本病发生的有效手段。目前国内使 用的腮腺炎减毒活疫苗和麻风腮减毒活疫苗都可有效预防腮腺炎，这两种疫苗均 可用于8月龄以上人群接种。特别是要进入幼儿园的儿童，家长应带孩子到就近 预防接种单位接种疫苗。 幼儿园防控措施 1. 严格执行晨检制度，发现流腮患儿应隔离治疗至腮腺炎肿大完全消退后 才能来园。 2. 对于接触者应密切观察，做到早发现、早诊断、早隔离。 3. 对教师和幼儿活动场所进行定期消毒和经常通风换气。 4 .根据当地疾病预防控制中心要求，对爆发流腮班级进行居家隔离，对于 未接种过含腮腺炎成份疫苗和未患过流腮的儿童应早接种疫苗。 5.集体药物预防：采用板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6 天。］ 家庭护理要点 1 .隔离患儿：孩子患了腮腺炎后，要与健康儿童隔离，以免传染。要隔离 至腮肿完全消退为止。病儿用过的食具、毛巾等可煮沸消毒；病儿的居室经常通 风换气，也可以用食醋熏蒸。 2 .卧床休息：以减少体力消耗，有助于康复。若病儿没有得到充分的休息 容易导致发生并发症。 3 .合理的饮食：患“痄腮”时，病儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧， 因此，应给病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软食，不要给病儿吃酸、辣、 甜味过浓及干硬食物，因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，要多给病儿喝 水，这样有利于退热及毒素的排出。 4 .发热及腮肿局部的护理：对于发热39 C以上的病儿，可采用头部冷敷、 温水擦浴、酒精擦浴的方法退热，或在医生指导下使用退热药和清热解毒的中药。 在腮肿的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程 度，达到减轻疼痛的目的。 5. 口腔护理：注意饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙，防止继发细菌感 染。由于该病有传染性，小儿患此病，应暂停上学，隔离休息，直至腮腺肿胀消 失为止；同时要加强家庭护理，多喝开水，勤用凉开水漱口，保持口腔清洁，宜 吃流质、半流质饮食，减少咀嚼以避免引起疼痛，忌食酸味食品，因酸食可刺激 腮腺分泌，加重疼痛；辛辣、肥腻和煎炸等不易消化的食品禁食。如发现有频繁 呕吐、嗜睡、神志不清或上腹部疼痛、睾丸肿痛等症状，应及时到医院就诊。被 动免疫 应用痊愈期血液或其丙种球蛋白肌注，有时可起到预防或减轻症状的效果， 被动免疫力约维持2〜3周，但来源困难，不易推广。一般成人血、胎盘球蛋白 及丙种球蛋白均无预防作用。 自动免疫| 腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好，临床保护作用可维持10年以上，初次接种 为2岁，无副作用，个别小儿可有低热、皮疹等轻微症状。免疫途径为皮内注射、 皮下注射，还可采用喷鼻或气雾吸入法。该疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免 疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。儿童可在生后14个月常规给予减毒腮腺炎活疫 苗或麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，99 %可产生抗体，少数在接种后7〜10天发 生腮腺炎。