乳房呼吸检查.pptVIP

(三)叩诊： 叩诊方法：直接叩诊法、间接叩诊法： 正常胸部叩诊音 叩诊音 部位 清音 正常肺部 浊音 正常心肺交界 实音 实质器官(心、肝) 鼓音 　 胃泡区 ①肺上界一肺尖宽度 (1)检查方法：自斜方肌前缘中央部开始，先向外、后向内均标记从清音至浊音的那一点，清音带的长度为肺尖的宽度. (2)正常值：4--6cm (3)意义：缩小------见于肺结核 增宽------见于肺气肿 肺部叩诊 ②肺下界： 正常平静呼吸时肺下界达6、8、10肋间。 其中胖矮者可上移1肋间，瘦长者可下移1肋间。 肺下界上升见于胸腔积液、隔肌上升； 肺下界降低见于肺气肿、腹腔内脏下垂 ③肺下界移动范围： (1)方法： 深吸气后屏气与深呼气后屏气各再叩一次肺下界，记下从清音至浊音的那一点。 (2)正常值： 深吸气与深呼气两点间距为6~8cm (3)意义： 移动减弱：A.肺组织弹性减弱(肺气肿、肺炎) B.肺萎缩〔肺不张、肺纤维化〕 叩不出： 胸腔积液、积气、胸膜粘连 (四)听诊 听诊是评估胸部最重要的方法。